敲黑板！解读职工健康服务项目之“六高同防”

诊断标准：在非应激状态下，连续多次不同时间测得收缩压≥140mmHg（和/或）舒张压≥90 mmHg。注意：单次测量不能确诊，需多次测量确认。

危害机制：

心脏损害，长期高压增加心脏负担，导致左心室肥厚，心力衰竭，冠心病。

脑部损害，脑血管硬化变脆，易发生脑出血，脑梗死(脑卒中)。

肾脏损害，肾小球硬化，肾功能逐渐下降，最终发展为肾衰竭。

眼部损害，视网膜血管病变，导致视力下降甚至失明。

诊断标准：满足以下任一条件即可诊断：空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L，糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%。

并发症危害：

视网膜病变，高血糖损伤眼底微血管，导致视网膜病变，严重者可致失明。

周围神经病变，引发肢体麻木、刺痛、感觉异常，严重者可导致肢体坏疽甚至截肢。

肾脏病变，肾小球滤过功能下降、蛋白尿，最终发展为尿毒症，需透析或肾移植。

免疫功能下降，降低免疫力，增加感染风险，伤口难以愈合，易发生糖尿病足。

诊断指标：

总胆固醇(TC)≥5.2mmol/L。

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥3.4mmol/L（“坏胆固醇”，主要致动脉粥样硬化因子）。

高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<1.0 mmol/L (男)或<1.3 mmol/L(女)（“好胆固醇”，降低会增加心血管风险）。

甘油三酯(TG)≥1.7 mmol/L。

出现其中一项或多项异常即为高血脂。

动脉粥样硬化过程：

诊断标准：空腹血尿酸正常值参考范围：男性208-428μmol/L，女性155-357μmol/L（诊断标准：不同时间连续两次以上检测结果均超出上述范围）。

危害机制：

痛风性关节炎，尿酸盐结晶沉积在关节，诱发剧烈疼痛的痛风性关节炎，导致关节红肿变形，严重影响活动能力。

尿酸性肾结石，沉积在肾脏形成尿酸性肾结石，引发腰痛、血尿；长期损伤会导致肾功能衰竭。

代谢紊乱加剧，与高血压、糖尿病的发病密切相关，形成恶性循环。

诊断标准：血同型半胱氨酸(Hcy)浓度>15μmol/L（注意：一些研究已将>10μmol/L视为心血管疾病发病的高风险阈值）。

危害机制与疾病风险：

损伤血管内皮细胞，高同型半胱氨酸直接损伤血管内皮，破坏血管壁完整性，增加血管通透性。

加速动脉粥样硬化，促进动脉粥样硬化斑块的形成和发展，使血管变窄，变硬。

增加卒中风险，是脑卒中的独立危险因素，显著增加缺血性和出血性脑卒中发病几率。

认知功能下降，与阿尔茨海默病等神经退行性疾病密切相关，加速认知功能衰退。

诊断标准：

体重指数(BMI)≥24 kg/m² → 超重，≥28 kg/m² → 肥胖。

中心性肥胖(腰围)男性≥90 cm，女性≥85 cm。

相关疾病风险：

“三高”推手，显著增加高血压、高血糖、高血脂的发病风险。

脂肪肝，肝脏脂肪代谢紊乱，导致非酒精性脂肪肝，可进展为肝硬化。

睡眠呼吸暂停，增加睡眠呼吸暂停综合征风险，导致夜间缺氧，白天嗜睡。

关节退变，增加关节负担，加速关节软骨磨损，导致骨关节炎。

癌症风险，与多种癌症(乳腺癌、结肠癌、子宫内膜癌等)密切相关。

运动医学：科学运动，重塑身体机能，激活内在活力。

医学营养：合理膳食，发挥营养的一线治疗作用，精准补给。

代谢平衡：养护肠道菌群，打好代谢的“根基”，维持内环境稳定。

心身医学：身心同调，先养其心，再养其身，实现全面健康。

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运动医学：科学定制方案

核心：根据个人体质，定制个性化方案。

目标：改善肌骨功能，提升心肺耐力，调节代谢水平。

医学营养：营养即一线治疗

原则：遵循“青·水·鱼”饮食法则。

目标：调整脂肪酸平衡，改善慢性炎症，优化血脂血糖。

“青”——青菜，指多吃青菜，尤其是绿叶蔬菜(补充抗氧化物，膳食纤维及植物型的Omega-3不饱和脂肪酸和亚麻酸；饮食要尽量清淡，少吃煎炸和加工食品(减少氧化物和Omega-6不饱和脂肪酸的摄入。

“水”——水果，指多吃各种各样富含抗氧化物和膳食纤维的水果；多喝清水、清茶，少喝软饮料(减少糖的摄入)。

“鱼”——鱼虾，指以鱼、虾等富含Omega-3不饱和脂肪酸EPA和DHA的海鲜产品作为肉类的主要来源；尽量选用没有污染的食品(减少氧化物及有毒物质的摄入。

代谢平衡：养护肠道菌群

核心是养护肠道菌群，因为肠道是代谢的“根”。

通过调节菌群修复内脏环境，实现面部、皮肤、身体、心身的四维年轻态。

心身医学：身心和谐统一

融合西医、中医和心理学，提供冥想、颂钵疗愈等身心调理手段。

旨在缓解焦虑、改善睡眠，管理慢性疼痛，实现身心的和谐统一。