切除5枚息肉躲过肠癌！简简单单验个便，揪出肠道大隐患

“我自认为饮食挺健康的，不算清淡但也不算油腻，平时也没有肠胃不舒服。”哈尔滨的闫女士一直觉得自己身体不错，直到参加了哈尔滨市开展的消化系统肿瘤和“四高”免费检测项目，按要求留取了粪便样本送检，粪便DNA甲基化检测结果却显示“阳性”。

社区卫生服务中心的医护人员第一时间联系了她，反复叮嘱她尽快去医院做肠镜检查。闫女士心里有点打鼓：“听说肠镜很遭罪，灌肠、麻醉……想想就发怵。”但想到医生认真的语气，她还是硬着头皮去了。

在肠镜检查中，医生在乙状结肠发现了3枚大小约0.6cm×0.6cm的扁平息肉，直肠部位还有2枚0.4cm×0.4cm的息肉，一共5枚！好在发现得早，医生当即对息肉进行了切除。

闫女士的病理诊断报告

术后病理报告显示：这些息肉属于管状腺瘤——虽然不是恶性肿瘤，但有明确的癌变可能。闫女士后怕不已：“要是没做这个检测，再过几年会怎样？想都不敢想。”

她立刻推荐家里的亲属也去参加筛查。“这么好的民生活动，应该让更多人知道。挺感谢政府的，通过检测及时发现疾病，早早解除了隐患。”

闫女士的经历并非个例。许多人都和她一样，觉得自己饮食健康、没有肠胃不适，即使在体检中发现“肠息肉”，也不以为意。但肠道疾病最隐蔽的特点就是早期几乎没有明显症状，且潜伏期长。等出现腹痛、便血、消瘦等不适时，往往已经发展到中晚期，治疗难度和成本都会大幅增加。

肠癌发展进程

息肉是人体黏膜表面生长的突起组织，但病理性质不同，风险也天差地别。有些息肉是良性肿瘤，生性平稳，不会恶变，对健康影响不大；还有些息肉虽然不是肿瘤，却有很高的癌变概率，尤其是腺瘤性息肉，更是结直肠癌的主要癌前病变。

既往研究表明，约85%的结直肠癌经由“腺瘤-癌”这一癌变模式发展而来。简单来说，腺瘤性息肉就像是肠道里的“定时炸弹”，随着年龄增长，未及时摘除的腺瘤，癌变风险会显著增加；而且腺瘤的直径越大、数量越多，癌变风险就越高。

同时，腺瘤是否癌变与其类型和癌变风险也有关：

闫女士的管状腺瘤虽属风险相对较低的一类，但如果不切除，随着时间推移、息肉长大或增多，癌变风险会显著上升。幸运的是，她在“腺瘤阶段”就发现息肉并将其切除，彻底阻断了一场可能发生的癌症。

很多人觉得肠癌是中老年人才会面临的健康问题，但《2022年中国癌症报告》显示，肠癌已经成为我国第二大高发癌症，仅次于肺癌，且呈现出明显的年轻化趋势，越来越多的年轻人被肠道疾病困扰。

更值得警惕的是，研究数据表明，我国84.8%结直肠癌患者在确诊时已进入中晚期，只有约15%的患者能在早期被发现。与之形成鲜明对比的是，早期肠癌的治愈率超过90%，晚期则不足10%，早期筛查的重要性不言而喻。

国家卫健委在2024年新版筛查方案中，已将普通高风险人群的起始筛查年龄提前到40岁，并建议持续到74岁。以下人群尤其需要警惕：

目前，哈尔滨市卫生健康委启动的“消化系统肿瘤和‘四高’免费检测项目”仍在进行中，为市民的健康保驾护航。一次简单的粪便取样，换来的，可能是一次改写结局的机会。

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别等身体发出警报才开始担忧，别因为“怕麻烦”而错过干预的最佳时机。早筛查、早发现、早干预，不仅是对自身健康负责，更是对家人最长情的陪伴。

*本文授权转载自公众号：华大医学