全球每3例胃癌就有1例在中国，胃的求救信号别再忽视！

加班到深夜，胃部隐隐作痛，随手吃了片胃药就继续工作；

体检报告上写着“幽门螺杆菌阳性”，看了一眼便丢在一旁；

常年重油重盐的外卖、偶尔的胃胀反酸，只当是“吃坏了东西”……

这些被我们习以为常的瞬间，正在悄悄给胃部埋下健康隐患。

今年4月9日是第21个国际护胃日，提醒我们多多关注胃部健康，认真对待身体发出的每一次信号。其实，胃远比想象中更脆弱，它不会无缘无故地“抗议”，每一次被轻描淡写略过的不适，都可能是身体的重要预警。

胃癌，是威胁国人健康的一把利剑。

世界卫生组织国际癌症研究机构 (IARC) 发布的《2022年全球最新癌症负担数据》显示，2022年我国胃癌新发病例35.87万，死亡病例26.04万，分别占全球总数的37%和39%左右^[1]。换句话说，全球每3例新发胃癌中，就有超过1例发生在中国。在中国，胃癌已成为新发病例排名第五位、死亡病例排名第三位的恶性肿瘤，对国民健康构成严重威胁。

更值得警惕的是，胃癌的发病风险在40岁之后快速上升。而由于早期往往没有特异性症状，约80%的患者一经发现已是中晚期。早期与晚期的生存率相差悬殊——I期胃癌患者的5年生存率可达83.9%以上，而IV期患者则不足10%^[2]。

胃癌的发生与多种风险因素密切相关。根据2024年版《胃癌筛查与早诊早治方案》，年龄在45岁以上且符合以下任意一项者，属于胃癌高危人群^[3]：

这些人群更应密切关注胃部健康，把健康管理前置，而不是等到症状明显时才匆忙补救。

很多人理解的 “护胃”，就是多喝小米粥、少吃辣、不熬夜。这些生活方式调整固然重要，但远远不够。

胃部疾病最可怕的地方，在于早期几乎没有明显症状，癌变过程通常需要数年甚至数十年的时间。目前国际公认的肠型胃癌Correa演变路径为：正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠化生→上皮内瘤变→胃癌。这一过程在国内外权威胃癌诊疗指南中均被明确采纳，是胃癌早防、早筛、早干预的重要理论依据。

肠型胃癌Correa演变模式

这意味着，在胃癌真正到来之前，身体已经给出了足够长的“窗口期”去发现它、阻断它。在癌前病变阶段进行积极干预，完全有可能将胃癌扼杀在萌芽状态。

然而，现实并不乐观。一项覆盖全国的系统性研究显示，中国胃癌患者早期诊断占比仅约20%^[4]。核心原因之一，在于人们对筛查的恐惧和忽视——胃镜虽然是诊断胃癌的“金标准”，但属于侵入性操作，不少人会因不适感、时间成本或就医不便而犹豫不决，最终错过最佳干预时机。

此外，胃镜还受费用、设备与医师技术等条件限制，难以直接用于大规模人群初筛。

基于此，多项权威指南共识明确推荐：先以非侵入性方法完成人群风险分层，再对高风险个体进行针对性内镜精查。通过这种阶梯式筛查路径，尽早识别风险、及时采取干预，才能真正守住生存机会与生活质量。

随着医学与生命科学的发展，胃部早期风险评估已经迎来更精准、更温和的技术方案。

DNA甲基化标志物是癌细胞中的DNA异常甲基化改变，这种异常甲基化贯穿于癌症发生和发展的全过程。与传统的肿瘤标志物相比，DNA甲基化标志物具有更早期、更无创、更精准等优点。

目前，基于这一原理的无创胃癌基因检测已应用于临床。该检测依托荧光定量PCR技术，精准检测血浆游离DNA中胃癌相关基因特定位点的甲基化状态，从而评估受检者罹患胃癌的风险，与胃镜检查协同搭建“无创风险分层-内镜重点精查”的高效早期诊断体系。

相较于传统血清学指标，这类分子检测在早期病变识别上更具优势，能够有效补充现有筛查手段的不足；同时采样仅需外周血，无需侵入式操作与特殊术前准备，对受检者更为友好，让胃部健康管理更轻松、更贴近日常。

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国际护胃日提醒我们：健康靠的不是侥幸，而是一次次主动的选择。

胃，承载着一日三餐的能量，也决定着日常生活的质量。规律饮食、好好作息、远离伤胃的习惯，是最基础的守护；主动了解身体状况、及时关注胃部状态，则是更稳妥的保障。

不要对身体发出的信号视而不见，也无需对疾病过分焦虑。用科学又温和的方式守护肠胃，在风险还未真正伤及身体时及时重视、妥善应对，才能吃得踏实、过得舒心，让健康常伴左右。