婚姻,究竟是续命 or 折寿?两项百万人研究揭示真相:已婚者全因死亡率、癌症风险均显著低于单身人士、离婚以及丧偶者


婚姻,真可谓是一座围城,城外的人想进去,城里的人……呃,有时候也挺想出来透透气的。
最近几年,关于年轻人“不婚不育保平安”的讨论在网上热火朝天。数据显示,全国结婚率连年走低,而离婚率则在高位盘旋。我们一边磕着荧幕CP的糖,一边为现实中的“婚姻究竟给男人/女人带来了什么”吵得不可开交。就在我们争论不休时,科学家们默默地递上了两份“硬核”研究报告,它们不谈感情,只谈“命”——更长的命,和更不容易得癌的命。(谈感情大家可能不感兴趣,但聊到寿命和健康,这个瓜,是不是就值得认真吃一吃了~)
婚姻状况与死亡风险
首先,我们要解读的是一篇发表在《JRSM心血管疾病》上的系统性回顾与荟萃分析。
此前,很多研究都表明:结婚的人似乎活得更久。但这个“好处”到底有多大?对男人和女人一样吗?离婚、丧偶和一直单身的风险是不是也不同?这项研究的目的,就是要给这些问题一个精确到小数点后两位的答案。

为了寻找这个答案,研究团队从PubMed、Scopus等数据库中筛选出5034篇相关论文,经过严格的“政审”(剔除重复和不合格的),最终锁定了12项高质量的队列研究,总参与人数达到了 1,785,857人。这些人的年龄跨度从25岁到82岁,随访时间最长可达18年。
图:这项研究的系统综述和荟萃分析(PRISMA)图
首先看全因死亡率,也就是“任何原因导致的死亡风险”。数据显示:与婚姻存续的已婚者相比,单身人士的全因死亡风险骤升了55%(HR: 1.55);丧偶者的风险增加了43%(HR: 1.43);离异者的情形稍好,但也高出了39%(HR: 1.39)。这组数字表明,无论你是从未踏入围城,还是中途黯然离场,抑或痛失人生伴侣,你的死亡风险都显著高于那些婚姻仍在继续的人。
更有意思的差异体现在性别上。在离婚这件事上,男性显然更加“受伤”。具体而言,离异男性的全因死亡风险几乎是已婚男性的1.88倍,而离异女性的风险却没有统计学上的显著增加(HR: 1.09)。这似乎再次印证了大家的观点:男人在婚姻中获得的健康照料和生活规律化红利更高,一旦失去妻子这个“家庭健康管家”,他们更容易在饮食、作息和烟酒管理上“放飞自我”,健康状况随之急转直下。


图:心血管疾病风险、癌症风险以及全因死亡率的森林图
其次是心血管疾病(CVD)死亡率。心脏这个器官,似乎最能感知婚姻的冷暖:与已婚者相比,单身人士的CVD死亡风险高出52%(HR: 1.52),而丧偶者的风险更是骤增67%(HR: 1.67)。一个合理的解释是,长期的情感孤独或丧亲带来的巨大心理创伤,会通过神经内分泌系统(例如压力激素皮质醇的持续高水平)悄然侵蚀我们的心血管,为心梗和脑卒中等危重疾病埋下隐患。
最后看癌症死亡率。相较于前两项,婚姻对癌症死亡风险的影响虽然温和一些,却依然清晰可见。单身人士的癌症死亡风险增加了14%(HR: 1.14),丧偶者为13%(HR: 1.13)。并且,这里还出现了一个值得玩味的反转:单身状态对女性癌症死亡率的影响(风险增加20%)竟显著高于男性(风险增加10%)。研究者推测,这或许与女性特有的癌症类型(如乳腺癌、妇科肿瘤)对生活方式、生育经历以及早期筛查参与度的敏感性有关。
综上所述,第一篇研究为我们揭示了一个坚实的结论:已婚者,往往“走得更晚”。
话说到这儿,小编知道有些读者朋友心里已经在打鼓了:“等等,这逻辑不对吧?会不会是那些本来身体就好、生活习惯也更健康的人,才更容易步入婚姻殿堂?所以,不是因为结婚才活得长,而是健康、活得长的人本来就更倾向于结婚或处于婚姻中?”
于是乎,咱们就开始看这第二篇文献~
婚姻是一张“防癌护身符”吗?
这项由迈阿密大学Paulo S. Pinheiro教授团队主导的研究,不再紧盯“死亡”这个终点,而是将目光投向了“发病”的起点。它的目标非常明确:剥离掉那些“因为健康才结婚”的选择性因素,看看婚姻状态本身,是否真的能从一个更根源的层面,降低一个人“患上”癌症的初始风险。
研究团队运用美国国家癌症研究所SEER数据库(覆盖全美约31%人口的癌症登记系统),分析了2015至2022年间来自12个州的超过400万癌症患者数据,并匹配了逾5亿人/年的庞大人群分母。他们将研究对象锁定在30岁以上的成年人,并清晰划分为“从未结婚”与“曾结过婚”(包括已婚、分居、离异、丧偶)两大阵营,展开了一场规模空前的癌症发病率对比。

结果显示:在整体风险层面,“曾结过婚”的状态对几乎所有癌种都展现出保护力。例如与曾结过婚的人相比,从未结过婚的男性总体癌症发病率高出68%(IRR: 1.68),而女性更是高出83%(IRR: 1.85)。值得注意的是,这次女性从婚姻中的“相对获益”更为明显(风险降低幅度更大)。
在癌种差异层面,婚姻的保护作用表现出了惊人的“精准性”:
HPV相关癌症的保护力最强,数据显示,从未结婚的男性患肛癌的风险,竟是曾结婚男性的5.04倍! 女性患宫颈癌的风险也高出2.64倍。这表明,稳定的婚姻关系通常意味着更固定的性伴侣网络,从而大幅降低了高危型HPV的感染与持续感染风险。
此外,与生活方式相关癌症的压制作用也十分显著。例如像食管癌、肝癌、肺癌等与吸烟、酗酒等不良习惯紧密捆绑的癌种,在未婚群体中的发病率普遍高出2倍以上。
但有意思的是,对于甲状腺癌、早期前列腺癌(PSA水平较低)和乳腺癌这类与筛查普及度、过度诊断密切相关的癌症,婚姻带来的风险差异反而较小(IRR在1.2至1.7之间)。研究人员表示,这并不意味着未婚人士更容易得这些“懒癌”,而是因为已婚人士参与体检和筛查的频率更高,检出率也随之水涨船高,从而在数据上部分稀释了婚姻在“防癌”层面的原始优势。
小结
总之,如果我们将上文的结论化为对婚姻的一个有趣比喻,那就是:婚姻,像是一份由伴侣联名签署的“终身健康保险合同”——它既督促你定期“年检”,也在风雨来临时,多一个人陪你共担风险。
对男性而言,这份合同的核心价值在于“保命”,对女性而言,这份合同的价值则更多体现在“防癌”,尤其是在预防那些与病毒和生活方式息息相关的癌症方面。
当然,对于单身的朋友们,也大可不必焦虑,为自己的生活构筑一套“非婚版”健康支持系统——规律体检、健康饮食、适度运动、建立高质量的社交圈等,也能过得健健康康,甚至远超一段并不幸福的婚姻~
参考文献:
[1] Mohammad Hashem S, Khosravi MJ, Kazemi A et al. The association between marital status and the risk of cardiovascular, cancer, and all-cause mortality: An updated systematic review and meta-analysis. JRSM Cardiovasc Dis. 2025 Nov 12;14:20480040251396281. doi: 10.1177/20480040251396281. PMID: 41245594; PMCID: PMC12612516.
[2] Pinheiro PS, Balda AN, Cranford HM et al. Marriage and Cancer Risk: A Contemporary Population-Based Study Across Demographic Groups and Cancer Types. Cancer Res Commun. 2026 Apr 1;6(4):783-791. doi: 10.1158/2767-9764.CRC-25-0814. PMID: 41949036; PMCID: PMC13058905.
撰文 | Dd
编辑 | lcc
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