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数据库勃林格殷格翰/Zealand：GLP-1/GCG三期临床76周减重16.6%，不及预期
▎Armstrong
2026年4月28日，勃林格殷格翰与Zealand公布GLP-1/GCG双靶点激动剂Survodutide治疗肥胖症首个三期临床SYNCHRONIZE-1的数据，研究达到主要终点，治疗76周减重16.5%，安慰剂对照组减重3.2%，安慰剂校正后76周减重13.3%。
与已上市减重药物相比，Survodutide减重幅度与司美格鲁肽2.4mg相当，与替尔泊肽相比仍有较大差距。换言之，Survodutide减重疗效只达到单靶点水平，未达到双靶点水平。
Survodutide此前在二期临床中疗效较好，高剂量组治疗46周减重16.7%（安慰剂校正后），减重幅度与替尔泊肽相当（非头对头）。在此基础上，勃林格殷格翰启动了多项三期临床。如今来看，核心的减重三期临床，疗效与二期临床相比下滑明显，不及竞品替尔泊肽，仅与司美格鲁肽相当。
总结
2021年，司美格鲁肽减重版获批上市，开启了GLP-1的第二增长曲线。2023年底，礼来替尔泊肽获批减重适应症，头对头击败司美格鲁肽成为减重新基石，并在2025年实现对司美格鲁肽的市场份额超越。目前来看，真正有望击败替尔泊肽的主要是是礼来自己的三靶点Retatrutide，头对头替尔泊肽三期临床将在今年底读出数据。今年3月，Retatrutide公布首个三期临床数据，针对肥胖合并二型糖尿病，Retatrutide 4mg、9mg、12mg剂量组和安慰剂组治疗40周，HbA1c分别降低1.7%、2.0%、1.9%、0.8%，体重分别减轻11.5%、15.5%、16.8%、2.5%，安慰剂校正后体重分别减轻9.0%、13.0%、14.3%。相比之下，替尔泊肽二型糖尿病三期临床SURPASS-1中，5mg、10mg、15mg剂量组、安慰剂组治疗40周，体重分别减轻8.0%、9.0%、11.1%、0.8%，安慰剂校正后体重分别减轻7.2%、8.2%、10.3%。虽然在降糖方面，Retatrutide与替尔泊肽相当，但减重效果显著优于替尔泊肽。Retatrutide有望成为减重领域新一代的基石药物。
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