我国傣药产业研究（下）

第五章 傣医药经典名方制剂的纳入与传承创新

5.1 十八首方剂入选国家经典名方目录

2023年9月，国家中医药管理局会同国家药品监督管理局联合发布《古代经典名方目录（第二批）》，首次将少数民族医药经典名方纳入国家目录体系。其中，傣医药方剂18首入选，这标志着傣医药从地方性实践走向国家认可的重大突破。

入选的18首傣药经典名方：

这些方剂均出自傣医药古籍文献，经长期临床验证疗效确切，具有鲜明的民族特色与临床优势。纳入国家目录意味着这些方剂可按照经典名方制剂简化注册程序进行开发，为产业化推广开辟了快速通道。

5.2 雅拢牛哈占波：从古籍到云岭名方

雅拢牛哈占波的成功入选，是傣药经典名方现代化的标志性案例。

历史渊源：该方源自古傣医经书《档哈雅召书婉娜》，传承历史长达1300余年。

方剂组成：由倒心盾翅藤、肾茶等傣药组成，功效为清火解毒、疏风利尿。

临床价值：对泌尿系感染、结石及肾炎疗效显著，兼具肾功能保护作用。

里程碑进展： - 2022年：获国家药监局药物临床试验批件 - 2024年9月：入选云南省首批”云岭名方”中药制剂 - 2025年：完成云南省药监局传统工艺制剂备案

雅拢牛哈占波入选”云岭名方”的评审标准综合考虑临床价值、制剂品质、产业潜力等因素。这一入选不仅是对傣药传统智慧的认可，更为后续产业化推广奠定了政策基础。

5.3 傣肾宁颗粒：首个傣药配方新药

雅拢牛哈占波的产业化延续，催生了傣肾宁颗粒这一现代制剂。

2023年3月，西双版纳傣族自治州民族医药研究所赵应红主任药师团队研发的傣肾宁颗粒，获得国家药品监督管理局中药1.1类新药临床试验默认许可。

研发历程： - 处方来源：傣医传统经方雅拢牛哈占波 - 临床应用：西双版纳州傣医医院将其开发为医疗机构制剂，临床应用22年 - 疗效验证：治疗尿路感染和结石疗效确切

这是国家药监局成立以来审批的第一个傣药配方新药，对云南省傣医药产业传承创新发展具有重大示范意义。

5.4 雅叫哈顿散：药典收录与配方演化

雅叫哈顿散作为首个载入国家药典的傣药成药，其历史意义已在第四章阐述。此处补充其配方演化的细节。

据史料记载，傣医始祖医圣腊西答俄创立了雅叫哈顿，龚麻腊别（傣医药祖师）在原方基础上增加一味”咪火哇”，形成雅叫贺顿。这一配方调整体现了傣药方剂在传承中的精细化演进——从”五宝”扩展为”六宝”，功效也随之增强。

雅叫哈顿散的成功路径——古籍记载→临床验证→药典收录→产业化生产——为其他傣药经典名方的开发提供了可借鉴的模板。

5.5 傣药制剂纳入医保目录

傣药制剂进入医保支付范围，是实现临床可及性的关键环节。

2016年9月，西双版纳州傣医医院开发的43种傣药制剂进入云南省医保药品报销目录。其中8个品种可在云南省中医医疗集团旗下省内各中医药机构调剂使用：

2021年，《生物多样性公约》第十五次缔约方大会（COP15）上，这四款傣药制剂作为云南民族医药发展的代表性产品亮相国际舞台。

医保覆盖与国际亮相，双重提升了傣药的社会认知度与临床可及性。

图5：傣药经典名方纳入国家目录历程

经典名方纳入时间线

第六章 以傣药为原料的中成药制剂产业化

6.1 龙血竭胶囊系列：活血圣药的现代化

龙血竭是傣药产业化最具代表性的品种之一。

原料来源：龙血竭由世界珍稀树种龙血树树脂提炼而成，又称”麒麟竭”，被《本草纲目》推崇为”活血圣药”。

核心企业：西双版纳柬龙制药有限公司依托中国医学科学院药用植物研究所的科研力量，将龙血竭胶囊作为原研产品。该产品被西双版纳州政府列为”18生物工程项目”。

功效主治：活血散瘀、定痛止血、敛疮生肌，用于跌打损伤、瘀血作痛、妇女气血凝滞、外伤出血、脓疮久不收口、复发性口腔溃疡、慢性咽炎等。

目前龙血竭胶囊已被纳入国家医保目录，多家企业获得生产批准文号，形成了以傣药原料为核心的产业化集群。

6.2 复方龙血竭胶囊：傣药复方的创新研发

在龙血竭胶囊基础上，云南云河药业有限公司历经十年研发，推出复方龙血竭胶囊。

配方构成：以龙血竭为主要原料，三七和冰片为辅料。

功效定位：活血化瘀、通窍止痛，用于稳定性劳力性冠心病心绞痛（Ⅰ、Ⅱ级），中医辨证为心血瘀阻证。

药理研究：实验表明，复方龙血竭胶囊不仅能增强活血化瘀及止血止痛效果，还能通过扩张冠脉、抑制心肌酶学升高、降低心肌耗氧量等途径保护缺血心肌，某些指标优于等剂量的复方丹参胶囊。

6.3 珠子肝泰胶囊：肝病治疗的傣药方案

珠子肝泰胶囊是以傣药珠子草为核心的肝病治疗药物。

方剂组成：珠子草、青叶胆、黄芪、甘草。

功效定位： - 傣医功能：别菲补喃、补塔菲列塔铃退案、兵沙把案、案誉蒿 - 中医功能：清热利湿、益气健肝

适应证：脾虚湿热所致的胸肋胀痛、倦怠无力、便溏；乙型肝炎见上述证候者。

批准文号：国药准字Z20026111，西双版纳版纳药业有限责任公司生产。

珠子肝泰胶囊市场销售逐年翻番，深受患者好评，成为傣药治疗肝病的代表性制剂。

6.4 双姜胃痛丸：傣药姜黄的现代应用

双姜胃痛丸以傣药姜黄、紫色姜为核心，是胃病治疗的传统方剂现代制剂。

方剂组成：姜黄、紫色姜、石菖蒲、地不容、苦菜子，辅料为蜂蜜。

功效定位： - 傣医功能：通塞勒、塞拢、补塔铃、兵接崩接短、短嘎习不利恶来 - 中医功能：理气止痛、和胃降逆

适应证：中焦气滞所致胃脘痞满胀痛、嗳气吞酸、慢性浅表性胃炎见上述证候者。

批准文号：国药准字Z20026657，西双版纳版纳药业有限责任公司生产。

6.5 肾茶袋泡茶与七味榼藤子丸

肾茶袋泡茶：肾茶又称猫须草，是傣族常用的利尿通淋药物。西双版纳版纳药业将其开发为袋泡茶剂型，方便日常饮用。功效为清热利湿、利尿通淋，用于尿路感染、结石等病症的辅助治疗。

七味榼藤子丸：傣语称雅西里勐囡，以榼藤子为核心。功效为清热解毒、舒筋活络，用于风湿关节痛、肢体麻木等病症。批准文号：国药准字Z53021707。

6.6 版纳药业：傣药产业化的核心企业

西双版纳版纳药业有限责任公司是国内最大的傣药生产企业。

发展历程： - 前身：西双版纳傣族自治州农垦分局制药厂，始建于1970年 - 2002年12月：改制成立版纳药业有限责任公司 - 2006年1月：成为昆药集团股份有限公司全资子公司

产能规模（2018年数据）：- 片剂：5亿片/年 - 胶囊剂：3亿粒/年 - 颗粒剂：2亿袋/年 - 袋泡茶剂：1亿袋/年 - 丸剂：60吨/年 - 傣药饮片：300吨/年

独家品种：拥有38个药品生产文号，其中5个为独家傣药品种——珠子肝泰胶囊、双姜胃痛丸、肾茶袋泡茶、雅叫哈顿散、七味榼藤子丸。

版纳药业的发展轨迹，折射了傣药从民间制药到现代企业的完整转型路径。

图6：傣药中成药产业化路径

傣药产业化路径流程图

第七章 傣药治疗领域与特色疗法

7.1 治疗领域覆盖

傣药治疗领域涵盖内科、外科、妇科、儿科等多学科疾病。在四塔五蕴理论指导下，临床形成”望闻问切”诊断方法与”热病冷治、寒病温治、虚病补之”治疗原则。

主要治疗领域： - 风湿病、中风偏瘫后遗症 - 月子病、老年性腰腿痛 - 感冒发热、喉炎、胸腹胀痛 - 月经不调、产后流血 - 骨折跌打损伤、痛风 - 疔疮脓肿、虫蛇咬伤

7.2 十大传统疗法：外治特色体系

傣医外治法在临床应用中占据重要地位，形成了十大传统疗法体系：

7.3 睡药疗法：国家级非遗项目

睡药疗法（暖雅）是傣医最具代表性的外治法。

疗法分类： - 冷睡疗法：治热病，采集傣药鲜品切碎捣烂，加入药酒、旱莲草汁拌匀，平摊在睡药床上让患者睡在药上包敷周身 - 烪睡疗法：治寒病，傣药鲜品或干品加水加酒炒热，平摊在睡药床上，患者平睡在药上包裹周身令其发汗

功效：清火解毒、退热镇惊、除风止痛、保护脏器（冷睡）；开汗孔、通气血、除风毒、止疼痛（热睡）。

适应证：中风偏瘫后遗症、风湿病、月子病、老年性腰腿痛等。

非遗认可：2011年入选国家级非物质文化遗产名录，成为傣医药领域唯一的国家级非遗项目。

7.4 烘雅熏蒸疗法：省级非遗认可

烘雅熏蒸疗法通过煎煮鲜药或干品产生的蒸气作用于人体局部或全身区域。

操作方式：患者置于特制木桶、蒸箱上方，利用药物蒸气开泄汗孔、疏通气血。

适应证：风寒湿痹、月子病、中风后遗症等。

非遗认可：2022年12月，烘雅疗法作为孟连傣医药组成部分被列入云南省非物质文化遗产名录。

睡药疗法与熏蒸疗法先后获得国家级与省级非遗认可，体现了傣医外治法的独特价值获得了制度化保护。

图7：傣医十大传统疗法框架

十大传统疗法框架图

第八章 傣药产业发展现状与未来展望

8.1 产业链条的完整构建

近年来，西双版纳州通过”文化引领、产业驱动”双轮协同，系统构建起集政策联动、科研创新、产业培育、文化传承于一体的傣医药全产业链发展体系。

产值规模：2024年傣医药全产业链综合产值达41.6亿元，实现了傣医药文化价值的深度挖掘与经济价值的创造性转化。

这一产值规模标志着傣药产业已从”民间传承”走向”产业经济”，形成了可量化的经济贡献。

8.2 标准化建设的里程碑突破

傣药标准化建设是产业发展最关键的制度突破。

2022年：云南省药监局正式批复通过西双版纳州101个傣药地方饮片标准，填补了傣药饮片在全国无标准可依的空白。

这一突破的意义在于： - 傣药饮片可进入医疗机构使用 - 患者可通过医保报销 - 企业研发有了标准依据

2023年：西双版纳州药检院启动傣药标准研究项目，计划三年内完成100个傣药标准制定。

进展情况： - 一期：37个品种已完成研究 - 二期：35个品种研究加速推进

从”无标准可依”到”101个饮片标准获批”，再到”100个标准研究计划”，傣药标准化建设呈现出持续深化的态势。

8.3 医保覆盖的持续扩大

医保覆盖是傣药临床可及性的关键保障。

制剂纳入：2016年9月，43种傣药制剂进入云南省医保药品报销目录，8个品种可在省内中医药机构调剂使用。

饮片纳入：97个傣药饮片被纳入医保报销范围。

服务价格：2021年11月，省卫生健康委、省医疗保障局新增傣医11项服务价格项目。

医保覆盖的扩展，打通了傣药从研发到临床应用的最后一公里。

8.4 人才培养体系的完善

傣医药人才培养已形成学历教育与师承培养相结合的体系。

学历教育：滇西应用技术大学傣医药学院开设5个本科专业——傣医学、康复治疗学、中药学、中药资源与开发、护理学。在校生3300余人，傣医学专业被列为云南省一流本科专业建设点重点建设专业。

规范化培训：西双版纳州傣医医院是傣医住院医师规范化培训国家基地、傣医类别国家医师资格考试实践技能考试基地。

师承培养：康朗腊、康朗香、林艳芳等3个名老中傣医药专家传承工作室已建成，培养了8批共14名国家级和省级”傣医徒弟”。

学历教育、规范化培训与师承培养三轨并行，为傣医药传承提供了人才保障。

8.5 研发创新的显著成果

傣药研发创新呈现出持续突破态势。

项目支持：近三年全州立项实施傣医药项目47个，支持资金3020万元。

非遗认可：傣医睡药疗法、包药疗法入选国家和省级非遗名录。

名方入选：傣药制剂雅拢牛哈占波入选首批”云岭名方”，获国家药监局临床试验批件。

新药研发： - 傣肌松：从傣药亚乎奴开发的肌肉松驰剂 - 降压灵：从傣药麻三端开发的降压药物

研发创新成果表明，傣药已从”传承”走向”创新”，形成了从古籍到新药的完整研发路径。

图8：傣药产业核心数据一览

傣药产业数据信息图