指南共识 | ACG临床指南：结肠憩室炎

推荐复杂性憩室炎发作恢复后进行结肠镜检查，以排除漏诊的癌症或癌前病变。 

 建议对伴有报警症状或未按时进行结肠癌筛查的非复杂性憩室炎发作恢复后患者进行结肠镜检查，以排除漏诊的癌症或癌前病变。

建议对低风险急性非复杂性憩室炎患者不常规使用抗生素。对于具有高风险特征、免疫功能低下、身体虚弱或无法确保安全门诊管理的患者，使用抗生素是合适的。

建议有憩室炎病史的患者采用健康饮食（富含水果、蔬菜、全谷物和豆类，限制红肉、精制谷物、反式脂肪和甜食的摄入）以降低复发风险。

对于有憩室炎病史的患者，建议不要避免食用坚果、玉米、种子或爆米花以降低复发风险。

除非有临床指征，建议患者憩室炎发作恢复后避免常规使用非甾体抗炎药（NSAIDs）以降低复发风险。

对于有憩室炎病史且吸烟的患者，建议戒烟以降低复发风险。

对于有憩室炎病史且大量饮酒的患者，建议适量饮酒以降低复发风险。

对于有憩室炎病史且超重或肥胖的患者，建议减重以降低复发风险。

建议有憩室炎病史的患者进行规律体育锻炼以降低复发风险。

对于反复发作、显著影响生活质量的非复杂性憩室炎患者，建议转诊外科以讨论择期结肠切除术的风险和获益。

对于有急性憩室炎病史的患者，推荐不使用益生菌以降低复发风险。

推荐不使用美沙拉嗪治疗有急性憩室炎病史的患者以降低复发风险。

推荐不使用利福昔明治疗有急性憩室炎病史的患者以降低复发风险。