为什么得老年痴呆的女性更多?最新研究发现:问题或出在50岁大脑的一次“异常反弹”
六十五岁之后,女性患上
阿尔茨海默病
的概率几乎是同龄男性的两倍。这个悬殊的数字,仅仅是因为女性活得更久吗?
一项近日发表于
European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging
的研究给出了新的线索。研究团队利用一种名为[¹¹C]K-2的PET示踪技术,首次在活体人脑中精确追踪了一种关键受体的动态变化。结果发现,这种受体在男性和女性大脑中的
衰老
轨迹截然不同,尤其在女性50岁前后出现了一次异常的密度回升。

什么是AMPAR
?它为什么重要?
这种受体叫做AMPAR,全称是α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异噁唑丙酸受体。它是大脑中分布最广的兴奋性谷氨酸受体之一,承担着一个非常具体的任务:接收并传递神经元释放的兴奋信号。
日常生活中的每一项认知活动——记住一个新名字、集中注意力读完一篇文章、调用已有的知识回答问题——背后都依赖AMPAR的正常工作。可以说,AMPAR的密度和功能状态,直接影响大脑处理信息的速度和效率。
过去关于AMPAR与衰老关系的研究主要依赖动物实验或尸检脑组织,前者无法完全模拟人类大脑的复杂性,后者又难以反映活体状态下的真实变化。这项研究打破了这一局限,共纳入了143名年龄在20至79岁之间的健康志愿者,绘制出了AMPAR密度随年龄变化的完整图谱。
男性平稳下降,女性50
岁出现反转
研究结果揭示了一个此前未被发现的现象。在男性中,AMPAR密度从20岁到70岁呈现平缓而持续的下降趋势,几乎贯穿整个成年期。而在女性中,这一过程要复杂得多——AMPAR密度在20至40岁间下降,但在50岁前后,多个脑区出现了一次显著的回升,随后在60至70岁再次回落。

图1. 年龄与性别对AMPAR密度的影响
研究者推测,这一独特的波动很可能与女性围绝经期雌激素水平的剧烈变化有关。雌激素对
中枢神经
系统具有保护作用,其水平下降可能通过多种途径影响AMPAR的表达和功能,但具体的分子机制仍需进一步研究。
不同脑区的老化速度并不相同
进一步分析显示,大脑各区域对衰老的响应步调并不一致。研究通过层次聚类分析,将各脑区AMPAR随年龄的变化归纳为五种模式。
一部分脑区在整个生命周期中保持相对稳定,这些区域主要包括苍白球和脑干,它们恰好负责呼吸、体温调节等维持基本生命活动的功能。大脑似乎在优先保护那些关乎生存的核心区域。另一部分脑区则呈现快速下降趋势:在男性中,这种快速下降广泛分布于大脑皮层,涉及高级认知功能的核心区域;而在女性中,快速下降的区域更为局限,主要集中在扣带皮层和脑岛等少数区域。

图2. AMPAR密度年龄相关变化模式的性别差异
AMPAR
密度与认知表现的关联
研究还利用RBANS认知评估量表分析了AMPAR密度与实际认知表现的关系。结果显示,延迟记忆能力与全脑AMPAR密度在男女中均呈显著正相关——AMPAR密度越高,一个人在延迟记忆测试中的表现就越好。这印证了AMPAR在长期记忆巩固中的核心地位。
但在即刻记忆和注意力等认知维度上,性别差异再次浮现。男性的这些认知表现与额叶、扣带回、基底节等广泛脑区的AMPAR密度相关,而女性的即刻记忆主要与顶叶和枕叶的AMPAR密度相关,注意力指标则未显示出显著关联。

图3. AMPAR密度与认知功能的相关性
这项研究带来哪些启示?
这项研究首次在活体人脑中证实了AMPAR密度随年龄下降存在显著的性别差异和区域异质性。女性50岁前后AMPAR的异常波动,以及扣带皮层、脑岛等特定区域在老年阶段的快速衰退,为理解女性阿尔茨海默病更高的发病率提供了新的分子层面线索。研究建立的AMPAR年龄图谱,也为未来区分生理性衰老和病理性衰老提供了一个重要的参考基准。只有明确了健康人脑中AMPAR随年龄的正常变化范围,才能更准确地判断哪些变化属于病态,进而为早期
诊断
和干预提供依据。(
生物谷)
参考文献:
Hatano M, Nakajima W, Tsuchimoto S, et al. Age and sex-dependent alteration in AMPA receptor density in living human brain.
Eur J Nucl Med Mol Imaging
. Published online June 22, 2026. doi:10.1007/s00259-026-07963-7
