生死时速3小时！多学科团队合力成功抢救大出血危重产妇

近日，喀什市人民医院开展了一场惊心动魄的危重产妇急救接力。我院依托多学科联合急救机制，集结深圳援疆专家及院内骨干医护力量，历经3小时连续奋战，成功抢救一名术中突发大出血、陷入失血性休克的高危产妇，彰显了医院危重孕产妇精准高效的应急救治能力。

深夜接诊大出血危重产妇

当日深夜，一名高危待产妇由120紧急送入喀什市人民医院产科。经查，该产妇有剖宫产史，疤痕子宫，孕妇未定期产检，急诊超声提示可疑前置胎盘，因胎先露过低无法术前明确诊断。彼时产妇宫口已开大、产程进展迅速，符合急诊剖宫产手术指征。产科值班医生凭借丰富的临床经验，精准预判术中大出血高风险，提前完成备血工作，备好止血、促宫缩等急救药品，全面落实产后出血应急预案，为后续急救筑牢基础。

手术中，医护团队确诊产妇为凶险前置胎盘。凶险前置胎盘是产科极高危急症之一，高发于疤痕子宫、有剖宫产史的产妇，胎盘易附着于子宫疤痕处并侵入、穿透子宫肌层，可在孕期、分娩及手术中突发无征兆、爆发性大出血，短时间内即可诱发失血性休克、凝血功能障碍，不仅易造成胎儿窘迫、早产，还可能引发产妇多器官衰竭，母婴死亡风险极高，对医院应急处置、多学科协作及用血保障能力都是极大考验。

手术团队第一时间采用尿管捆绑子宫下段的方式压迫止血，但产妇出血态势凶猛，术中出血量迅速突破2000毫升。危急时刻，医护团队即刻向医院党委委员、副院长魏静汇报情况。

多学科联合实施紧急抢救

此时已是深夜，接到急救通知后，魏静同志迅速抵达手术室，全盘统筹抢救工作，统一调度院内医疗资源，打通各类急救绿色通道，保障抢救各环节无缝衔接、零延误。深圳援疆产科专家王宏宇联合产科主任周霞，立即启动全院危重孕产妇多学科抢救流程，紧急调集急诊科、重症医学科、检验科、产安办等科室核心力量，一场与死神竞速的多学科联合抢救全面展开。

抢救过程险情频发，产妇血压最低降至80/40mmHg，心率飙升至139次/分，出现四肢湿冷、意识淡漠等症状，失血性休克持续加重，随时可能发生心跳骤停，生命垂危。

在抢救过程中，多学科团队分工明晰、密切配合、高效联动：检验科加急完成血常规、凝血功能等关键指标检测，第一时间预警凝血功能异常；输血科开通急救绿色通道，快速调配、精准输注血制品，全力纠正患者失血性休克状态；王宏宇专家带领手术团队开展系列精准止血手术，先后实施子宫动脉缝扎、宫颈提拉缝合、连续双弹簧全层缩窄缝合、子宫下段前后壁缩窄缝合、宫腔填塞等多重术式，层层阻断出血源头，有效控制创面汹涌渗血；重症医学科、急诊科联合麻醉团队，全程严密监护患者循环、呼吸状态，动态调整血管活性药物，持续开展抗休克支持治疗。手术室内，器械传递、标本送检、血液输注、手术操作同步推进，全体医护人员争分夺秒开展救治。

累计出血量达5000毫升

经过3小时不间断全力救治，产妇宫腔出血彻底止住，血压、心率逐步恢复平稳，医护团队逐步减量直至停用全部血管活性药物，患者生命体征趋于稳定。本次抢救产妇累计出血量达5000毫升。手术结束后，医护团队并未松懈，全员坚守岗位持续监护，直至产妇病情完全稳定、脱离生命危险，顺利转入重症医学科病房后，才陆续撤离。

此次急救全程流程规范、响应迅速、衔接高效，从紧急调度专家、启动多学科急救机制、集结救治力量，到精准手术止血、休克复苏、术后监护，各环节紧密闭环。面对疤痕子宫、凶险前置胎盘、术中大出血、重度失血性休克等多重危重难题，医院产科团队熟练运用多项止血术式，结合多学科循环支持与精准输血救治体系，成功保全产妇子宫、挽救患者生命。

长期以来，喀什市人民医院持续完善危重孕产妇急救体系，常态化开展产后出血、羊水栓塞等产科急症应急演练，依托深圳援疆专家技术帮扶，持续提升急危重症孕产妇救治水平。此次深夜3小时生死救援，既是医院多学科协作救治机制的实战检验，也是全院医护人员坚守母婴安全底线、援疆医者践行医者担当的生动体现。

下一步，喀什市人民医院将持续深化深喀医疗协作，不断优化高危孕产妇分级救治流程，持续夯实区域危重孕产妇救治能力，筑牢喀什市母婴安全防护网，以精湛医术守护各族群众生命健康。