78岁老人膀胱取出1200颗结石！机器人微创手术帮他解了围

近日，罗湖区人民医院泌尿外科杨江根主任团队成功为一名78岁高龄、合并多种基础疾病的老年患者，完成达芬奇机器人辅助腹腔镜手术。取出大小结石超1200枚，彻底解除老人数年的排尿困扰，患者术后恢复平稳，拔尿管后排尿顺畅。

高龄老人多病缠身

当地医院望而却步

78岁的老先生饱受排尿困难折磨多年，根源是重度前列腺增生（>100ml）。长期下尿路梗阻，慢慢诱发了一系列严重并发症：膀胱憩室形成、膀胱布满结石，反复出现尿潴留，生活质量大打折扣。

老人既往还有严重心律失常病史，此前已经植入心脏起搏器，心肺耐受能力差，麻醉与手术风险极高。曾在当地医院就诊，均因高龄、基础病多、手术难度大，建议保守治疗，病痛始终无法根治。

一次手术解决多重难题

患者通过网上查询及AI推荐，来到罗湖区人民医院泌尿外科就诊。

杨江根主任详细评估患者心肺功能、前列腺体积、膀胱病变情况，组织麻醉科、心内科等多学科会诊，制定周密的达芬奇机器人微创手术方案。

手术由杨江根主任主刀，在达芬奇手术机器人高清视野、灵活机械臂加持下，泌尿外科团队一气呵成，解除了前列腺梗阻根源、清理了膀胱内结石、消除了膀胱病变隐患。

手术现场取出的结石密密麻麻，直径从米粒大小至黄豆大小不等，清点数量共计1200余颗。手术全程平稳顺利。

麻醉团队全程严密监护患者心电、血流动力学指标，精准调控麻醉深度，稳稳守住高龄患者的生命安全防线，为手术保驾护航。

老人术后生命体征平稳，恢复理想，拔尿管后排尿顺畅，困扰老人多年的排尿难题得到解决。

科普小贴士

膀胱结石多见于中老年男性，前列腺增生造成尿路梗阻是诱发该病最主要的原因。尿液长期淤积在膀胱内，尿液中的钙、草酸等物质不断析出沉积，日积月累便会形成膀胱结石，如同本次患者膀胱内多发结石，还会伴随膀胱憩室、反复尿潴留、血尿、尿路感染等问题，严重影响日常起居。

日常预防需做好三点：

• 足量饮水，每日饮水量维持2000毫升以上，通过多排尿冲刷膀胱，减少结晶沉积；

• 二是改掉憋尿习惯，避免尿液长时间潴留；

• 三是调整饮食，减少菠菜、动物内脏、浓茶等高草酸、高嘌呤食物摄入。

若中老年男性出现排尿费力、尿频、排尿中断、下腹隐痛、尿液带血等情况，务必尽早做泌尿系彩超筛查。患有前列腺增生的人群不可拖延治疗，长期梗阻会持续催生多发结石。

泌尿外科地址

• 门诊：

1号楼门诊4楼西区泌尿外科门诊

• 住院部：

住院楼11楼（一病区）、9楼（二病区）

• 咨询电话：

门诊导医台电话：0755-25650005转2201

住院部值班电话：0755-25650005转1133

科室介绍

深圳大学第三附属医院（罗湖医院集团罗湖区人民医院）泌尿外科是广东省临床重点专科、深圳市临床重点专科，深圳市三名工程依托单位，设有深圳大学泌尿外科研究所，拥有深圳市众循精准医学研究院、生物标本库等平台。科室临床部分设两院三病区，其中区人民医院两个病区，区中医院一个病区，共开放床位76张；科室现有医护及科研人员91人，其中高级职称12人、中级职称43人、初级职称36人。拥有博士生导师2人、硕士生导师7人，深圳市高层次人才2名，形成了结构合理的人才梯队。

科室配备 Da Vinci Xi 手术机器人、STORZ 3D 腹腔镜、高端前列腺增生手术系统、蔡司手术显微镜、多尼尔体外碎石机、物理震动排石床及全套各类结石微创诊疗系统等先进设备，为精准、微创、高效诊疗提供坚实硬件支撑，累计开展各类新技术、新项目 100 余项。科室科研实力雄厚，学术成果丰硕。近年来累计承担国家自然科学基金项目 40 余项，获批各类专利 70 余项（其中发明专利 10 余项）；发表 SCI论文 150 余篇，最高影响因子达 23.4 分，中国医院科技量值（STEM）排名位列全国第 77 位。科室在机器人微创手术、结石、男科、女性泌尿、中西医结合等方面处于国内先进水平，是华南地区泌尿外科疑难及危急重症疾病诊疗中心之一。

作者：邹世敏

审核修订：黄桂晓

编辑整理：罗医宣

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