从卧床到百步——一位八旬老人的髋关节置换术后纪实

2025年11月，一场意外让86岁的潘奶奶失去了行动能力——在家中不慎摔倒，导致右股骨颈骨折。这位既往患有高血压3级（极高危），且因脑梗死遗留肢体活动障碍的老人，术后康复之路布满荆棘。3月底接受右侧全髋关节置换术后，潘奶奶于4月初转入南京健华康复医院五病区。在这里，医护康团队紧密协作，以专业与温情共同守护她的康复之路。

作为潘奶奶的管床医生，唐娜每日细致检查她的伤口恢复情况。抗感染治疗、抗凝管理、血压调控……每一项措施都精准而及时。“伤口恢复得不错，咱们按计划来，慢慢就能尝试下地了。”她总是轻声安抚，让潘奶奶在忐忑中逐渐安心。医疗团队的专业护航，如同为康复之路铺下第一块稳固的基石，让后续治疗有了安全的依托。

护理团队自潘奶奶入院伊始，便以精细化护理为她筑起一道安全防线。护士长陈佳评估发现，老人的Barthel指数仅35分，生活完全依赖他人。针对脑梗后遗症、术后疼痛及高血压病史，护理方案锚定三大核心目标：预防并发症、管控基础疾病、重建生活信心。为预防压力性损伤，护士们每2小时为她翻身一次，使用防压力性损伤床垫减压，并对皮肤情况进行动态观察，守护她的每一寸肌肤；针对心脑血管风险，她们严密监测血压情况，细致记录排便规律，提前规避便秘诱发的意外；深夜里，护士们依旧每2小时轻步巡视，调整体位、监测生命体征。每当老人因疼痛不适呼唤，护士总能第一时间对其进行疼痛管理和心理疏导，让温暖的陪伴贯穿昼夜。

而陈佳护士长总会利用整理床铺、喂餐的间隙，以拉家常的方式安抚老人：“潘奶奶，今天训练时腿能抬得比昨天高啦！咱们慢慢来，别着急。”从最初的沉默抗拒到主动配合，老人眼神中的期待逐渐取代了不安。护理团队用“润物无声”的细节照料，让康复之路有了温暖的底色。

(Barthel指数‌（也称巴氏指数或巴塞尔指数）是一种广泛用于评估‌日常生活活动能力‌（ADL）的标准化量表)）

随着身体状态逐渐稳定，康复团队为潘奶奶推进个性化方案，通过物理因子治疗缓解肿胀、关节松动术维持活动度，并循序渐进开展力量与平衡训练。训练中，老人因疼痛和身体记忆产生本能紧张，主管治疗师张添姿协助调整姿势，确保着她的体位安全。

从最初的10米，到20米、50米……二十余天后，在团队的守护下，潘奶奶终于能借助助行器完成100米步行。每一步的突破，都凝结着团队默契的协作：专业的治疗方案与温情的鼓励交织，耐心的指导与细微的观察并重。潘奶奶的蜕变，正是健华医疗团队用关怀铺就康复之路的生动写照。如今，带着跨越百步积累的信心，她正稳步迈向更明亮的未来。