腹部隐痛竟是淋巴瘤信号？这家医院用“一站式”全程管理为患者赢得生机

来源：潮新闻

记者：蒋升

经过大半年的艰苦鏖战，60岁的张先生（化名）终于从一场突如其来的漫长噩梦中脱身。刚退休的他怎么也没想到，那个从未被当作大事的腹部隐痛，竟是暴风雨来临前最不起眼的征兆。

“年纪大了，胃口差，是不是胃炎又犯了？”今年年初，当症状加重的张先生到湖州市中心医院消化内科就诊时，心里还抱着一丝侥幸。

接诊医生在详细问诊后，认为这并非普通的胃炎表现，便立刻为张先生安排了胃镜。镜下所见让所有人警觉起来：胃壁黏膜下有一处形态怪异且边缘不清晰的病灶——从形态上看，不像普通的消化性溃疡。

为明确病灶性质，进一步完善了组织病理活检，最终一个残酷真相浮出水面——弥漫大B细胞淋巴瘤。这是一种侵袭性的血液系统恶性肿瘤，若不及时干预，肿瘤可能迅速在体内扩散，引发多脏器衰竭甚至死亡。

消息宛如晴天霹雳，让张先生一家瞬间陷入绝望冰窟。所幸，在这关乎生死的至暗时刻，一道曙光悄然穿过云层——由湖州市中心医院血液内科主导，联合消化内科、胃肠外科、病理科、放疗科等多学科组建的淋巴瘤及骨髓瘤诊治中心医护迅速行动起来，一场“生命保卫战”由此打响。

面对善于伪装的淋巴瘤

“一站式”管理让患者更安心

“淋巴瘤在血液系统恶性肿瘤中发病排在前列，但由于该病缺乏特异性表现，极易与其他疾病混淆，再加上大家对该病认知有限，确诊时往往已处于中晚期。”湖州市中心医院血液内科主任、主任医师寿黎红介绍，其实这类疾病通过全程规范诊治是可以获得较好疗效的，部分甚至可治愈。

淋巴瘤有百余种病理亚型，不同亚型的发病部位、侵袭程度、预后情况、治疗敏感性差异显著，无法采用统一治疗方案，必须依托精准病理分型、病灶侵犯范围、患者体能状态及合并症情况，制定个体化治疗方案。

“我们组建了由血液内科、外科、病理科、消化科、放疗科、超声科、影像科、营养科、药学部等多学科构成的固定胃肠淋巴瘤MDT诊疗团队，打破了单一科室诊疗局限，针对淋巴瘤跨系统、多部位受累的疾病特点，可精准定制治疗方案，有效解决疑难、复杂淋巴瘤病例的诊疗难题，保障诊疗方案的科学性、规范性与个体化。”

寿黎红介绍，淋巴瘤患者在淋巴瘤及骨髓瘤诊治中心就诊后，不再需要辗转多个科室，而是获得一站式综合诊疗服务；同时，中心常态化开展MDT专项培训及病例研讨，有效提升了院内相关科室对血液系统疾病的识别能力，大幅降低淋巴瘤误诊、漏诊风险。

“以弥漫大B细胞淋巴瘤为例，这是淋巴瘤中最常见的亚型，其特点是进展快、侵袭性强，但对免疫化疗也相对敏感。早期精准诊断、及时开展规范治疗、全程把控治疗不良反应，多数患者可获得良好预后，实现长期生存甚至临床治愈。”寿黎红说，这意味着，只要抓住时机、用对策略，就有翻盘的希望。

多学科团队专家在开展MDT讨论／湖州市中心医院供图

寿黎红分享道，张先生的情况在临床中十分具有代表性，多学科团队迅速为他制定了一套从诊断到治疗再到康复的细致方案。考虑到免疫化疗可能带来的胃穿孔、出血及骨髓抑制，多学科团队未雨绸缪，制定了多套应急预案：启动治疗后，营养科立即介入；如有穿孔，外科随时准备；如血小板降至危险阈值，输血科提供血源支持。

在精准诊疗的基础上，淋巴瘤及骨髓瘤诊治中心立足“以患者为中心”的理念，创新推行淋巴瘤慢病化管理模式，将出院患者随访纳入健康管理中心，并通过 “恶性血液病管理包” 等数字化手段，实现患者的全程管理，破解传统肿瘤诊疗“重治疗、轻随访”、康复指导碎片化、居家监测不及时、随访体系不连贯的临床痛点。

针对张先生在家休养时可能出现的突发情况，血液内科与医院健康管理中心深度联动，为他安排了健康管理师，随时答疑、反馈病情、提供专业指导；同步配备“随访管理包”，包括复诊提醒、挂号协助、居家护理科普、就诊／住院绿色通道等全程服务。复查项目可提前开单，到院即检。

从院内多学科精准诊疗，到出院后的数字化慢病随访，这种“一站式”管理让张先生的抗癌之路更有底气，最终迎来了拨云见日的希望。

多方合力织就“联动网”

让优质医疗触手可及

而这种从容不迫的底气，源于科室强大的技术储备。

作为浙北地区技术力量最雄厚的血液病诊疗中心之一，湖州市中心医院血液内科是全市唯一全程自主开展自体造血干细胞移植及CAR-T治疗的科室，标志着科室在血液肿瘤精准治疗、细胞免疫治疗、高危病例救治等领域达到国内先进水平。依托成熟的MDT诊疗模式、精准的病理诊断体系、规范的全程慢病管理机制，科室可独立开展各类淋巴瘤、骨髓瘤等血液系统恶性肿瘤的筛查、诊断、个体化治疗及长期康复管理，让湖州及周边区域血液病患者无需异地辗转就医，在家门口即可享受同质化、标准化、高品质的高端医疗服务，切实提升区域血液肿瘤患者的诊疗质量与生存预后。

湖州市中心医院党委委员、副院长胡鸿宇／湖州市中心医院供图

学科的迅速发展，离不开医院的长期布局与顶层设计。湖州市中心医院党委委员、副院长胡鸿宇强调，血液内科作为湖州市首批重点建设学科及第一批市校共建学科，在医院作为浙江省区域医疗中心的学科布局中占据战略地位。

“近年来，医院在软件和硬件方面持续发力，不仅建立了完善的人才梯队，引入了先进的影像设备，还搭建了多学科协同的诊疗模式。”胡鸿宇表示，“我们除了由血液内科牵头成立的淋巴瘤及骨髓瘤诊治中心外，还成立了罕见病、肺结节、过敏性疾病、前列腺肿瘤等39个诊治中心，逐步将多学科协作经验向全院各科室推广，带动全院疑难疾病诊疗能力的整体提升，实现以‘患者为中心、以健康为中心’的目标。”在此基础上，医院也与多家国内顶尖中心开展深度合作，进一步打通了人才交流与学术提升的双向通道。

此外，湖州市中心医院同样致力于将温暖守护传递到更远的地方，满足多元化的就诊需求。

2019年，医院牵头成立了湖州市中心医院医疗保健集团，持续扩大康复、护理等接续性医疗服务供给。胡鸿宇提到，目前医院每周下派专家超150人次，开设35个专家专科门诊和52个全专联合门诊，血液内科等专科团队也长期参与到基层科普宣教与义诊活动中，“这既让小病、慢病在基层能得到有效管理，也有利于提升公众对血液肿瘤等疾病的认知。”

如今，上下联动的通道正被进一步打通。2026年6月，湖州市中心医院会诊转诊中心正式启用，意味着“省—市—县（区）—基层”的四级服务体系已具雏形，通过“一站式”的统筹管理，让患者便捷、高效地找到合适的专家团队，真正实现“小病在基层、大病到医院、康复回社区”的就医新格局。

“未来，我们将对标浙北医学高地，打造辐射苏浙皖三省交界地区的卫生健康高地，并加快细胞治疗等新技术的临床转化，推动更多前沿技术落地应用。”胡鸿宇说，“让‘在湖州遇见最美医院，在湖州享受健康生活’的愿景照进现实，惠及更多百姓。”