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数据库功守道 • 溯源 | 问渠那得清如许，为有源头活水来：漫谈中国胸外科与功守道之“源”
编者按
从跟跑到并跑，再到部分领跑，中国胸外科仅用几十年就走完了发达国家胸外科近百年的历程。技术迭代的速度令人惊叹，从一把手术刀开始，到微创手术全国落地；从追求切得净，到更加追求活得好。当腔镜手术从五孔迭代至单孔，当机器人手术逐步普及，当国产原研药的围手术期数据从无到有、从国内走向国际，中国胸外科已经站上了新的历史坐标。
功守道 • 溯源
《功守道》系列访谈开篇之作《溯源》，邀请到首都医科大学宣武医院支修益教授、天津医科大学肿瘤医院王长利教授、中山大学肿瘤防治中心张兰军教授及大连医科大学附属第一医院顾春东教授共同做客。四位专家的讲述，串联起的不仅是一部学科成长史，更是一份关于传承、规范与创新的精神图谱。
源起！何为破局之力
回望中国胸外科的发展历程，绕不开一个关键词：传承。
支修益教授从1978年入学谈起，讲述他亲历的胸外科从传统开胸大手术，到小切口微创，再到胸腔镜机器人手术的完整跃迁历程。在他看来，比技术更重要的是精神上的传承。老一辈胸外科医生的信条是“不断工作，不停学习”。正是这种朴素的坚持，让中国胸外科在改革开放四十余年间，完成了从跟跑到并跑，再到局部领跑的跨越。从向美国学习，与欧洲并跑，到现在开始排在领跑的位置，中国的胸外科现在已经具备了国际的领先水平。
如果说技术突破是“破局”的外显，对治愈率的执着追求则是驱动学科前行的内功。王长利教授的话直白而有力：手术是胸外科医生最基本的技能，但手术本身不是目的，提高病人的治愈率，才是始终不变的目标。他分享了团队早年淋巴结清扫方面的研究成果，在国际上首次提出相关证据的经历。从开放手术到胸腔镜再到机器人手术，所有升级都应指向同一个方向，让患者活得更久、更好。
守界！何为价值之锚
技术突破带来了信心，但百家争鸣之下，学科的价值边界如何守住？
张兰军教授梳理了中国胸外科发展的脉络：上世纪50年代前基本跟随西方；90年代腔镜技术进入中国后，从学习到改进，逐步追上国际步伐；近二三十年，中国胸外科手术已在全球处于先进地位。他特别强调一个变化，胸外科医生不再只是“动刀的人”。“今后的胸外科医生，不仅仅要会做手术，而且要成为一个六边形战士。”随着中国创新药物和器械的问世和发展，胸外科医生积极参与临床研究、新药研究和器械研究，角色被重新定义，能力边界持续拓宽。
王长利教授对“功守道”的拆解，是对“守界”最凝练的诠释——“功”是功夫，医生要有过硬的临床能力；“守”是坚守医疗规范，无论身处哪一层，“绝对不能胡来，因为这涉及生命”；“道”是道路，要把发展的道路走下去，既要拿好手术刀，也要拿好研究这把刀。
顾春东教授则从国产原研创新的角度，总结了三大变化：国产创新让进口器械和药物价格降下来，惠及基层；国产研发基于中国患者的基因图谱，不必照搬欧美标准；从跟跑到领跑，中国胸外科在全球拥有了更大的行业自主权。
传灯！何以薪火不息
一个学科的成熟，不仅在于拓展前沿的进步，更在于记录来路的历程。
顾春东教授回顾了2018年召开首届“功守道”会议时的初衷：打破“大专家单向授课”的传统模式，通过集体讨论为主的形式，创造平等对话的学术平台。通过多年打磨，功守道会议打破了大型医院与基层医院的交流壁垒，把晦涩枯燥的临床指南拆解成日常诊疗语言，同时兼顾传承与育才，既汇聚大咖经验，也给青年医生和基层医者发声舞台。
支修益教授对年轻一代提出三条成长路径建议：以掌握基本功为基础、发展中找准亚专科方向、致力于加强国内外交流。他认为，“功”是基本功，“守”是守住历史脉络、守住为患者服务的宗旨，“道”是理论与实践的结合，要在技术创新和学科发展中“从配角进入主角”。
溯望！何以相约未来息
溯源，是为未来定调。把时间轴从过去拉到未来，如果留下一句话送给十年后的胸外科医生们，他们会说什么？。
支修益教授说，随着人工智能和机器人技术的普及，培养周期将大为缩短。他望向十年后：“那就是引领、引领、再引领。”
王长利教授相信探索的道路会越走越宽：“我们的病人会活得越来越好。”
张兰军教授强调传统与创新相结合，希望年轻医生超越单纯的手术技巧，懂基因、懂分子生物学、懂AI，成为一个复合型的医生。
顾春东教授将寄语凝练为三句话：守临床初心，寻本土资源，拓创新前路。
写在后面
溯源——回望来路，是为了更好地出发。从跟跑到并跑，再到部分领跑与未来的全面引领，中国胸外科的故事还在继续。这份“溯源”的记录，正在为下一段征程校准方向。
谨以此片，致敬中国胸外科每一位前行者。
支修益
教授、主任医师
北京肺癌诊疗中心主任
首都医科大学肺癌诊疗中心主任
清华大学临床医学院肺癌中心主任
▶ 首都医科大学宣武医院胸外科首席专家
▶ 首都医科大学附属北京胸科医院胸外科首席专家
▶ 北京清华长庚医院肺癌中心主任兼胸外科首席专家
▶ 中国胸外科肺癌联盟主席
▶ 中国老年保健协会副会长
▶ 中国控制吸烟与健康协会副会长
▶ 中国抗癌协会媒体传播委员会执行主任
▶ 中国医师协会胸外科分会创始常务副会长
▶ 中国癌症基金会全国控烟与肺癌防治协作组组长
▶ 中国健促会肿瘤健康教育分会主任委员
▶ 北京医学会胸外科分会创始主任委员
▶ 北京医学教育协会胸外科分会主任委员
▶ 《中国胸心血管外科临床杂志》副主编
▶ 农工民主党中央医疗卫生工作委员会副主任
▶ 农工民主党北京市委高层协商委员会副主任
▶ 获华夏医学科技奖一等奖、中华医学科技奖一等奖、国家科技进步奖二等奖和第二届全国创新争先奖。
王长利
主任医师、教授、博士生导师
天津市肺癌诊治中心主任
天津医科大学肿瘤医院肺部肿瘤科
▶ 《中国肿瘤临床》杂志副主编
▶ 牵头多项全国多中心、随机对照、III期临床试验
▶ 在The Lancet Respiratory Medicine, Journal of Clinical Oncology等刊物发表SCI文章100余篇。
▶ 获天津市科学技术进步一等奖、中国抗癌协会科技奖一等奖等多项奖项。
张兰军
教授、主任医师、博士及博士后导师
中山大学肿瘤医院胸外科科主任导师 、肺癌首席专家
▶ 中华医学会胸心血管外科分会委员兼肺癌外科学组副组长（第10届）
▶ 中国医药教育协会(CMEA)肺癌教育工作委员会主任委员（第2届）
▶ 美国胸心外科学会（AATS）Active Member（2022年当选）
▶ 欧洲胸外科学会（ESTS）Active Member（2016年当选）
▶ 国际肺癌研究协会(IASLC) Active Member（2014年当选）
▶ 中国抗癌协会（CACA)胸壁肿瘤专业委员会副主任委员（第1届）
▶ 中国抗癌协会（CACA)非小细胞肺癌专业委员会常委（第1届）
▶ 中国临床肿瘤学会CSCO非小细胞肺癌专业委员会常委（第1、2届）
▶ 中国抗癌协会（CACA)科普专业委员会常委（第1届）
▶ 中国医师协会整合医学会胸外科分会副主委（第1届）
▶ 中国医促会理事兼胸外科分会副主委（第2、3届）
▶ 中国医促会理事兼肺癌防控分会副主委（第1、2届）
▶ 中国医药教育协会(CMEA)胸部肿瘤微创诊疗委员会副主委（第1届）
▶ 中国医药教育协会(CMEA)胸外科分会副主委（第1届）
▶ 国家癌症中心肺癌质控专家委员会委员（第1届）
▶ 海峡两岸医药卫生交流协会胸外科分会副主委（第1、2届）
▶ 广东生物医学工程学会理事兼胸心外科分会主委（第2届）
▶ 全国控烟与肺癌防治协作组副组长（第1届）
▶ 广东临床医学学会资深专家委员会副主委（第1届）
▶ 广东临床医学学会精准医疗学会副主委（第1届）
▶ 第三届‘国之名医’ 优秀风范获得者（2019年）
▶ ‘羊城好医生’及‘岭南名医’获得者
▶ 广东省委医疗保健专家（第3、4、5届）
顾春东
教授、博士生导师
大连医科大学附属第一医院胸外科主任
▶ 辽宁省医学会胸外科分会侯任主委
▶ 辽宁省抗癌协会食管癌专业委员会主任委员
▶ 大连市医学会胸外科分会主任主委
▶ 中华医学会胸心血管外科学分会肺癌学组委员
▶ 中华医学会胸心血管外科学分会胸腔镜外科学组委员
▶ 卫健委海峡两岸医药卫生交流协会胸外科专委会副主委
▶ 中国抗癌协会整合肿瘤相关结节专业委员会副主委
▶ 中国医药教育协会肺癌医学教育工作委员会副主委
▶ 中国医疗保健国际交流促进会胸外科分会常委
▶ 中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会常委
▶ 中国医师协会胸外科分会委员
▶ 大连肺癌诊疗基地学科带头人
▶ 大连肺癌组织基因库工程实验室首席科学家
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编辑 | 佼娇
视频 | 海洲
审核 | 晓娟 鹏哥 杨韬
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