奥布替尼治疗SLE II期研究刊登国际学术期刊 诺诚健华自免板块进入密集催化期
引言
国际学术期刊《Journal of Autoimmunity》近期刊登奥布替尼治疗系统性红斑狼疮(SLE)的IIa期研究。北京大学人民医院栗占国教授、李茹教授团队在60例SLE患者中验证了奥布替尼的潜力。12周治疗后,50mg、80mg和100mg组的SRI-4应答率分别为50%、62%和64%,均高于安慰剂组的36%。更值得关注的是,在基线病情更重(SLEDAI-2K>8)的患者中,奥布替尼各剂量组应答率高达80%-100%,而安慰剂组无一例应答。同时,患者还观察到了尿蛋白减少、抗dsDNA抗体降低、补体C4升高等免疫学改善,且不良事件多为轻中度。这是全球首次有BTK抑制剂在SLE患者中报告出积极的疗效信号。

奥布替尼治疗SLE的IIb期研究也入选2026年6月初的欧洲风湿病学大会(EULAR年会)。作为世界风湿病学术领域的重大事件,大会汇集了来自世界各地的顶级医师和科学家,在诸多前沿研究中,诺诚健华自主研发的BTK抑制剂奥布替尼在本届大会备受关注。在严格的激素减量标准下,奥布替尼治疗SLE的IIb期研究全面达成所有主要和次要终点,再次印证奥布替尼成为全球首个在SLE II期临床中展示明确疗效的BTK抑制剂。这一突破不仅为自身免疫疾病治疗带来新希望,也将是验证BTK抑制剂从血液瘤拓展至更广阔的自免领域的又一里程碑事件。
奥布替尼治疗SLE II期数据详解 III期患者加速招募中
SLE发病时累及全身多个系统,可能造成严重的器官、神经系统损伤,严重的甚至会导致死亡。根据弗若斯特沙利文数据,目前全球SLE患者人数已近800万,仅中国就有约100万患者,患病人数居全球前列。大部分患者需要数年甚至数十年的长期管理,该疾病存在巨大的未满足临床需求。
激素是SLE治疗的基础用药,但长期大剂量使用会引发骨质疏松、股骨头坏死、继发感染等严重副作用,因此尽可能减少激素用量是指南诊疗的核心原则之一。目前SLE治疗手段有限,传统药物存在疗效不足、副作用大等痛点,奥布替尼IIb期的阳性结果证明BTK通路可成为SLE全新治疗方向,为全球患者提供了口服治疗新选择。
本次奥布替尼SLE IIb期临床试验为一项全球多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究,总计入组187例中重度SLE患者,按1:1:1分为奥布替尼75mg每日一次(QD)、50mg QD、安慰剂三组。
结果显示,第48周时, 75mg QD组的SRI-4应答率显著高于安慰剂组(57.1% vs 34.4%),具有高度统计学意义(P=0.01 vs安慰剂),达到主要终点。75mg QD组的SRI-6和BICLA应答率也显著高于安慰剂组,具有统计学意义(P<0.05),达到次要终点。
特别值得关注的是,奥布替尼的本项IIb期临床试验严格遵循国际标准开展激素减量方案设计。75mg QD组有71.1%的患者激素用量减少至≤7.5 mg,而安慰剂组仅为43.6%;相较于安慰剂组,75mg QD组48周平均累计减少301 mg激素使用量。在基线疾病活动度更高的难治患者亚组中,疗效差距进一步拉大——BILAG≥1A或≥2B亚组中,75mgQD组SRI-4应答率较安慰剂校正后差值达35%,临床应用价值凸显。
安全性方面,试验整体耐受性与既往研究保持一致,未出现新增安全信号,再次验证了奥布替尼高选择性BTKi的特质,完美适配SLE患者长期用药的临床需求。
正是基于这些令人振奋的数据,奥布替尼治疗系统性红斑狼疮的III期注册临床研究(方案编号ICP-CL-00132)已全面启动。
这是一项随机、双盲、安慰剂对照、多中心III期研究,全国计划入组484例患者。研究由北京大学人民医院栗占国教授牵头,在全国50余家研究中心同步开展,覆盖北京、上海、广州、杭州、南京、武汉、长沙、成都、重庆等主要城市。
如果你或身边的人符合以下条件,可以关注这项研究:
l年龄18~75岁的男性或女性患者;
l确诊系统性红斑狼疮至少6个月;
l当前SLE标准治疗已稳定使用至少4周;
l疾病活动度符合特定评分标准(由研究医生评估);
l既往未使用过细胞治疗(如CAR-T等)。
以奥布替尼为核心,诺诚健华自免管线矩阵多点开花
纵观诺诚健华现有自免管线,已形成以BTK抑制剂奥布替尼和两款TYK2抑制剂的后期管线,以及VAV1和IL-17早期管线的差异化布局。具体来看:
1)奥布替尼打头阵,全面覆盖自免赛道:SLE领域,IIb期数据表现亮眼,III期注册临床已加速入组,正朝着全球首款口服BTK抑制剂类SLE治疗药物稳步推进;ITP适应症的NDA申请已于今年5月获CDE正式受理,这是奥布替尼首个申报上市的自免适应症,有望成为首个治疗ITP的国产BTK抑制剂;多发性硬化(PPMS及naSPMS)的两项全球III期临床试验正全力支持合作方Zenas有序推进。
2)两款TYK2抑制剂为辅,持续拓展皮肤病领域的适应症版图:ICP-332(Soficitinib)与ICP-488均为高选择性TYK2抑制剂,分别主攻特应性皮炎和银屑病,目前III期临床试验均已完成患者招募,进入数据读出阶段。此外,Soficitinib还覆盖白癜风(II期入组完成)、银屑病(II期入组完成)、慢性自发性荨麻疹(II/III期加速入组中)、结节性痒疹(II期加速入组中)等多类皮肤病;ICP-488则向皮肤型红斑狼疮(CLE)和干燥综合征延伸,进一步丰富了公司的皮肤科产品矩阵。
3)多款小分子候选药物,深度布局自免细分赛道:一方面,新型口服IL-17AA/AF抑制剂ICP-054已于2026年5月完成首例受试者入组。该药在用药便利性和患者依从性上具备显著优势,若进展顺利,有望成为全球首款口服IL-17抑制剂;另一方面,公司还布局有VAV1分子胶降解剂ICP-538,是中国首款、世界第二款进入临床的VAV1分子胶降解剂、覆盖难治自免疾病。
展望2026年下半年,诺诚健华自免板块仍有很多关键事项即将来临,多项II/III期核心疗效数据预计将于今年陆续读出,令市场广受关注。

