7月门诊统筹专题更新丨三省新规落地,电子处方流转全面提速
自2023年2月国家医保局印发《关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》后,多地陆续响应,相继加快推进门诊统筹药店建设与电子处方流转平台落地。
2026年7月,国家卫健委及新疆、贵州、海南等地发文,进一步规范门诊统筹及处方流转落地细则;同时,江西、贵州、江苏在电子处方流转应用方面也取得新进展,让“医院开方、药店取药、医保报销”的链条正加速走向常态化。
/01/落地进展:多省已公开发布相应政策
截至2026年7月,药店门诊统筹政策已在多个省份有不同进度的落地,涉及约13万家门诊统筹零售药店,仅北京、天津、浙江、青海、宁夏暂未获取到公开政策。

根据统计到的公开数据,有26个省份陆续公开发布门统药店名单。部分省份门统药店药店数量增加;也有部分省份门统药店数量减少,这与追溯码覆盖、监管工作推进,部分药店主动退出或违规被动解除协议有关。
· 从各省执行进度来看,门统药店数量>1万家的省份有:内蒙古、湖北、辽宁、山东、四川、江苏,共计6省;
· 从比例来看,重庆、江西覆盖率最高,超75%;福建、云南、河南推进进度较慢,覆盖率最低,不足2%。

/02/本月政策:我国发文推动居民全周期连续用药管理
7月,从国家层面的居民连续用药管理体系搭建,到新疆、贵州、海南三地的细则,门诊统筹、长期处方与电子处方流转的制度体系持续补全。
1.国家层面:
国家卫健委发布《关于加强居民连续用药管理工作的通知》,提出依托全民健康信息平台及紧密型医联体中心(云)药房等系统建立居民连续用药记录,全面规范医疗机构处方行为与全周期用药管理,推动药学服务提质下沉,为患者长期处方的动态调整与安全评估提供支撑。

2.地方层面:
· 7月1日,新疆维吾尔自治区发布《自治区基本医疗保险门诊统筹(含门诊慢性病)定点零售药店遴选规程》,明确将电子处方接口改造列为申请门诊统筹药店的“硬指标”,不具备流转能力的药店将直接出局。此外,集采药品允许合理加成销售,既提升药店参与积极性,也保障药品供应稳定性。
· 7月9日,贵州省发布《进一步落实长期处方管理规范工作的通知》,对适用人群、疾病病种和用药范围等作了明确规定,并公示长期处方适用病种目录(试行),共计22个病种。在用药选择上,优先纳入国家基本药物和集采中选药品,不仅保障了患者用上质优价廉的药物,还便于用药安全监测与处方点评。
· 7月21日,海南省发布《关于全面规范处方药零售管理的若干措施》,明确采用“医师开具+药师审核”双重审核机制,强制处方流转顺序为:医师开具 → 处方流转至药店 → 药师审核通过 → 销售药品,坚决堵住流转环节“先售药后补方”、“先药后方”的漏洞。
/03/电子处方应用进展:江西等三省公布最新数据
2024年10,国家医保局发布《关于规范医保药品外配处方管理的通知》,明确自2025年1月1日起,全面推行医保电子处方中心流转,各省加速落地。截至2025年4月底,全国已有31个省级医保统筹区完成电子处方中心部署上线业务应用。
2026年7月,江西、江苏、贵州公开电子处方流转应用最新数据——
· 江苏省医保局公布:截至2026年5月,全省共有3715家定点医疗机构、13826家定点零售药店接入省电子处方中心,累计开具医保电子处方超1300万张,流转药品总金额达138亿元。今年1—5月,全省共流转国谈药“双通道”药品电子处方109万张,药品结算金额37亿元,其中异地“双通道”药品电子处方2.5万张,结算金额4500万元。
· 江西省医保局公布:截至2026年6月底,全省已有2.37万家定点医药机构通过验收,累计开具处方489.41万张,处方流转、医保结算和群众购药服务衔接更加顺畅。
· 贵州省医保局公布:截至2025年底,本省已有804家二级及以上医保定点医疗机构和5098家医保定点零售药店接入平台,有近4000万人激活了医保电子凭证。
/04/总结
综合来看,零售药店纳入门诊统筹已进入全面深化落地阶段。随着全国取消纸质处方主通道、全面对接医保电子处方中心,电子处方外流格局基本形成;再加上慢病长处方常态化落地,药店承接的不再是短期流量红利,而是门诊统筹基金下沉带来的慢病管理业务基本盘。
后续政策深化,或将重点聚焦电子处方流转互通与闭环管控、长处方规范化管理,以及门诊统筹药店动态准入退出机制建设,推动零售药店加快向药学服务方向转型。
