医师节观察：习近平总书记十年五论“调动医务工作者积极性”

2026年8月19日，第九个中国医师节即将到来。回望从2016年全国卫生与健康大会至今的十年，中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平多次对医务人员作出重要论述。其中五次关键论述，从薪酬待遇到执业环境，从社会地位到人文保障，逐步构建了调动医务人员积极性、主动性、创造性的“六维”框架。

一、十年五论：从“关心爱护”到“系统部署”

2016年8月19日，全国卫生与健康大会。 这是新中国成立以来由党中央、国务院召开的最高规格卫生与健康大会。习近平总书记在会上首次系统提出：“要着力发挥广大医务人员积极性，从提升薪酬待遇、发展空间、执业环境、社会地位等方面入手，关心爱护医务人员身心健康，通过多种形式增强医务人员职业荣誉感，营造全社会尊医重卫的良好风气。要严厉依法打击涉医违法犯罪行为特别是伤害医务人员的暴力犯罪行为，保护医务人员安全。”同时提出“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”十六字精神。这是“六维”框架的雏形：薪酬待遇、发展空间、执业环境、社会地位四个维度首次同框。

2018年8月17日，首个中国医师节。 习近平总书记作出重要指示：“各级党委、政府和全社会都要关心爱护医务人员，形成尊医重卫的良好氛围。广大医务人员要继往开来、再接再厉，不断为增进人民健康作出新贡献，为健康中国建设谱写新篇章。”首次以国家节日形式确立医师节，本身就是“尊医重卫”的制度性表达。这次论述的新增在于：将关心爱护医务人员从“卫生系统的事”变成“党委政府和全社会的事”——回应的是医务人员积极性不能只靠卫生系统单打独斗，需要全社会的制度性支撑。

2020年，抗疫一线。 2月19日，习近平总书记作出重要指示：“医务人员是战胜疫情的中坚力量，务必高度重视对他们的保护、关心、爱护，从各个方面提供支持保障，使他们始终保持强大战斗力、昂扬斗志、旺盛精力，持续健康投入战胜疫情斗争。对医务人员舒缓压力、生活保障、必要休整、精神鼓励务必及时加强落实。”两天后，又给西藏大学医学院17名在北京大学首钢医院实习的学生回信：“医生是人民健康的守护者。”3月在武汉考察时进一步称一线医务工作者“是新时代最可爱的人”。这一时期的三次表达一脉相承，新增了一个重要维度——人文保障：舒缓压力、必要休整、心理疏导、精神激励，不再只是“关心”，而是“保障持续战斗力”。

2021年3月6日，全国政协十三届四次会议联组会。 习近平总书记在看望医药卫生界、教育界委员时指出：“广大医务工作者是人民生命健康的守护者。要加强对医务工作者的保护、关心、爱护，提高医务人员社会地位，加强医院安保力量和设施建设，依法严厉打击医闹和暴力伤医行为。广大医务工作者要恪守医德医风医道，修医德、行仁术，怀救苦之心、做苍生大医，努力为人民群众提供更加优质高效的健康服务。”这次论述的重心明显转向执业安全——“加强医院安保力量和设施建设”“依法严厉打击”的表述力度明显加重，同时以“怀救苦之心、做苍生大医”对医者提出精神期许。

2026年3月6日，全国政协十四届四次会议联组会。 习近平总书记在看望农工党、九三学社、医药卫生界、社会福利和社会保障界委员时强调：“加强卫生健康行业党建工作，调动广大医务人员的积极性主动性创造性，加大人才培养力度，弘扬优良医德医风，着力营造风清气正的行业环境。”同年8月1日出版的第15期《求是》杂志发表《加快建设健康中国》一文，即此次讲话的整理稿。这次论述新增了“党建引领”和“行业风清气正”的治理维度——调动积极性不仅是待遇和环境问题，更是行业治理问题。

二、六维框架：调动积极性的系统方案

梳理十年五次核心论述，可以提炼出调动医务人员积极性的六个维度：

薪酬待遇——“提升薪酬待遇”，是物质基础。总书记将其列为首位，说明没有合理的物质保障，积极性就是无源之水。

发展空间——“拓展职业发展空间”“加大人才培养力度”，是职业前景。医务人员需要看到成长通道，而非终身困在职称晋升的独木桥上。

执业环境——“改善执业环境”“加强医院安保力量”“依法严厉打击医闹和暴力伤医行为”，是安全底线。既要制度性安全保障，也要法律层面的震慑。

社会地位——“提高医务人员社会地位”“增强职业荣誉感”，是社会认同。一个职业的社会地位，决定了优秀人才是否愿意投身其中。

人文保障——“关心身心健康”“舒缓压力、必要休整、精神鼓励”，是可持续发展的保障。医务人员不是永动机，“保障持续战斗力”的前提是允许休整。

尊医重卫氛围——“营造全社会尊医重卫的良好风气”“营造风清气正的行业环境”，是文化土壤。制度可以规定底线，但氛围决定上限。

六个维度，从物质到精神，从个体到社会，从制度到文化，构成了一个完整的系统方案。值得注意的是，这个框架不是一次性提出的，而是在十年实践中逐步丰富完善的——从2016年的四维雏形，到2020年新增人文保障，再到2026年补充行业治理，体现了顶层设计对现实问题的持续回应。

三、蓝图已备，关键在落

六维框架的逐步完善，说明顶层设计始终在倾听一线的声音、回应实践的呼唤。蓝图已经绘就，接下来的关键是落地——让每一句关怀转化为可感知的制度保障，让每一个维度从“提出了”走向“做到了”。调动医务人员的积极性、主动性、创造性，是健康中国建设的根本动力。总书记十年五次重要论述，已经绘就了六维框架的系统蓝图。蓝图已备，关键在落——这是医师节最好的践行，也是对医者最好的致敬。