从一份检验报告到一场公开听证——饶健亲历的中国药品监管四十年 | “九十年九十人”

中国药科大学将迎来建校90周年华诞,“九十年九十人”专题报道栏目将寻访收集并推出杰出校友、校友创办或领导的企业等90篇成长故事,以此连接校友初心,为学子答疑拓界,展现药大人的成果与担当,为行业良性发展贡献中国药大思考。更通过这些故事折射中国医药行业发展历程、向全球传播中国药大声音、展现中国医药力量。

一场载入湖南法治史册的药店布局听证会,是饶健四十年药品监管生涯极具代表性的公共实践。这场由他牵头组织的重大行政决策听证会,把公众参与真正带入药品监管决策流程,也折射出一代监管人从专业技术执法,走向依法治理、尊重市场的时代转变。回望饶健的从业之路,正是一部浓缩的中国药品监管演进史。

1982年春天,饶健从南京药学院毕业,回到湖南,在湘潭地区药检所做了一名药品检验人员。
饶健是南京药学院1977级校友,1978年3月入学。此前几年,他还在浏阳农村插队。恢复高考后,他从农村走进大学。药学并不是少年时代就设计好的职业,但四年读下来,他真正喜欢上了这个专业。
学校里,对他影响很深的是安登魁教授的药物分析课。他大学期间参加的唯一一个专业兴趣小组,就是药物分析兴趣小组;徐国钧教授在生药鉴定上的影响,又让一个原本学西药的学生对中药粉末鉴定产生了兴趣。毕业进入药检所以后,他先后在化学药、中药、生测几个板块轮转,最后选择留在中药室。

刚工作时,他身上带着恢复高考后大学生特有的那份自信。药品检验有标准、有规程,照着标准一步一步操作,结论似乎理应清晰明确。
直到他准备出具自己的第一份检验报告。
那是一家医药公司送来的中成药。做粉末显微鉴定时,他认为其中一味药材不符合标准,准备判定为不合格。可一份“不合格”报告一旦发出,不仅样品会被判定不符合标准,还会直接影响产品后续处置与企业经营。他没有草率下结论,而是将样品交给中药室一位经验丰富的老主任复核。
老主任并不认同他的判断。他拿出多份过往检验样品供饶健比对,告诉他,这味药材实际使用的状态,和教科书上最典型的描述存在差异,当时的地方药品标准制定时,已经充分考量了这一现实情况。
依据当时适用的标准,这份样品应当判定为合格。那一份拟出具的不合格报告,最终没有签发。
几十年后再回望,饶健依旧十分看重这件小事。它让刚走出大学校门的年轻人第一次懂得:科学不等于把书本上的标准答案机械套用到现实工作。生产实际是什么,药材真实的品质状态是什么,一项标准为何如此制定,都需要先厘清弄懂。
此后,我国药品监管制度日趋复杂,法律、许可、注册、质量体系、风险管理、行政程序等制度不断完善。但追本溯源,监管首先要回答一个朴素的问题:眼前的这味药究竟是什么,风险到底在哪里。
“有法不等于你就会监管。”很多年以后,饶健仍然认为,“药品监管最终还是要以科学为支撑,专业能力是监管真正的底气。”
但是,一名能够判别药品质量的专业技术人员,并不等同于一名合格的药品监管管理者。
1984年,一场更大的行业变革悄然开启。

1984年,饶健原本计划从湘潭调往长沙的一家省级医药科研单位。彼时他更向往科研工作,也曾设想过未来走上讲台。
在调动手续办理过程中,湖南省卫生厅药政部门要编写特殊药品监管案例资料,需要从基层药检机构抽调专业人员,饶健被借调参与工作。任务结束后,药政部门希望将他留下。那个年代,个人必须服从组织安排,他最终放弃了科研单位的岗位,于1984年11月进入湖南省卫生厅药政系统。
这次个人职业道路的转折,恰好遇上中国药品管理制度的重要节点。
1984年9月20日,第六届全国人大常委会第七次会议审议通过《中华人民共和国药品管理法》,1985年7月1日起正式施行。这是新中国第一部系统规范药品生产、经营、使用和监督管理的专门法律。
对于如今的药品监管从业者而言,“依法监管”已是常识。但在饶健进入药政系统的年代,依法监管的理念还需要从头建立。
他还记得一段发生在基层的往事。
1985年底,湖南某县卫生局药政股工作人员到一家国有医药企业开展检查,希望检查结束后和企业负责人沟通交流,对方却态度漠然,拒绝会面。理由很直接:企业负责人行政级别高于药政股工作人员,“凭什么听你的?”
在那个习惯以行政隶属、干部级别看待管理关系的时代,这样的想法并不稀奇。但《中华人民共和国药品管理法》实施之后,逻辑发生改变:关键是谁拥有法律赋予的监管职权。
“执法人员执行的是法律,并不是拿个人行政级别和企业负责人比高低。”这是饶健对那次制度转型最直白的概括。
他有幸参加全国第一期《中华人民共和国药品管理法》培训班,培训地点设在韶山滴水洞,全国人大常委会法工委、卫生部药政系统的专家前来授课。全国人大法工委一位直接参与药品管理法立法过程的专家,对法条烂熟于心,几乎可以逐条背诵,对每个章节及条文的立法原意和背景,如数家珍。刚刚踏入药政岗位的年轻饶健,真切感受到药品管理正在迈入全新阶段。办公室收到的世界卫生组织寄来的全球药品不良反应资料,他常常借回去研读资料。书本之外,法律条文、国际资料、一线现场经验,一同构筑起他新的知识体系。

在药政部门工作期间,他参加了全国第一期新药审评培训班、第一期中美FDA新药审评技术研讨会;参与卫生部《中药保健药品管理办法》、国务院《中药保护条例》的起草研讨工作。1985年,他参与首批药品生产、经营许可证试点验收核发;牵头组建湖南省第一届新药审评委员会;出席首届全国新药审评大会;主持四十余场湖南省新药审评会议;参与全省近半数药品生产、经营企业以及医院制剂室的现场验收发证。就此,他完成了从药物分析技术人员向药品监管工作者的转型。
药检人员的核心问题是“这份样品合不合格”;而药政工作人员面对的命题更加多元:一家企业凭什么获得生产资质,一个药品品种依据什么获批,一项行政行为的法律边界在哪里。
中国的药品管理也完成着同样的转变。
科学标准依旧是根基,但仅有专业判断远远不够。药品作为直接关乎生命健康的特殊商品,被完整纳入法治体系之中。
饶健后来总结那个时代最重要的变化:不是文件柜里多了一本法规,而是药品管理要从依赖行政权力,真正转向依法办事。
可很快他又意识到,只懂专业、熟稔法律,依旧远远不够。

饶健用“三门”概括自己早年的成长轨迹:学校门、实验室门、机关门。
1992至1993年,他暂别省卫生厅药政局副局长岗位,赴粟裕大将的故乡——湘西怀化的会同县挂职副县长的职务。
一次冬日下乡走访农户,迎出来的孩子身着单薄衣裤,光脚穿雨鞋,浑身冻得直哆嗦,手脚冻得开裂。有些家庭,无法同时让几个孩子穿得暖和,谁要出门,就把家里稍好的衣物换给谁。
过去十余年,他打交道的是实验数据、制药工厂、法规条文、行政审批。来到会同,偏远山区农村的贫困现状、基层医疗卫生短板,地方发展的迫切诉求,都化作一个个鲜活具体的人和现实生活。
“这种现场带来的冲击,和坐在机关看材料完全不一样。”
邓小平南方谈话之后,他带领当地干部赴深圳开展经济协作,一方面对接项目寻找发展机遇,另一方面,也让湘西基层干部亲眼见识改革开放前沿的蓬勃景象。
数年之后,他更进一步,从监管者的身份,切换到被监管企业的视角。
1995年,饶健出任湖南第一家中外合资制药企业——中德合资湖南骛马制药有限公司总经理。从前在机关审视生产许可、批文、质量管理;如今厂房建设、验收报批、产品申报、市场开拓、贷款与现金流压力,全部落到经营层面。
偏偏企业急需持续投入的时候,遇上宏观调控,信贷收紧。
他形容那种处境:“水烧到一半,柴火没了。”
之后,他又担任湖南省国药开发总公司总经理,完整经历医药流通企业筹资、注册、业务开展的全过程。1998年重回湖南省卫生厅时,他的经历已经覆盖药检、药政、地方政府、药品生产、医药流通多个领域。
这份看上去跨度很大的履历,发生在中国经济体制剧烈变革的90年代。
市场经济逐步确立,医药企业真正成为市场主体。对于监管者,问题不再简单是“准不准、批不批”。企业如何运转,市场竞争如何发生,行政权力的边界划在哪里,都成为全新课题。
重大机构改革接踵而至。
1998年国务院机构改革,国家药品监督管理局成立,整合卫生部门药政药检职能、原医药行业管理部门的药品生产流通监管职能,明确作为药品监管行政执法机构。1999年,湖南省药品监督管理局正式组建。
饶健重回药品监管岗位。
但人和机构,都早已和十几年前大不相同。
早年药政是大卫生体系的组成部分;新组建的药监机构,直接面向全社会。饶健回望这段历程,认为监管重心持续演变:从侧重终端产品质量,转向生产经营过程、质量体系监管,逐步发展为如今的全生命周期风险管理。
企业从业的经历,也赋予他全新的判断视角。
一项问题属于需要重拳处置的重大风险,还是可以技术整改的一般瑕疵;一个微小异常背后,是否潜藏亟待深挖的隐患。有过办企业的切身体会,这些判断对他不再只是文件上的抽象概念。
医药改革向前推进,监管面对的不只是药品本身,还要直面产业发展、市场规律与社会诉求。
很快,监管还需要学会直面社会公众。

2003年前后,新闻发言人制度在国内各级政府部门加速落地。
SARS疫情是重要推手。突发公共事件中,如果权威信息不能及时向社会释放,谣言和恐慌就会迅速蔓延。2003年,新闻发言人制度被视作政务公开的重要一步;同年,国务院新闻办系统性开展中央部委、地方政府新闻发言人培训。
对于药品监管,这种变化尤为真切。
以往监管工作主要对接企业、医疗机构、下级监管部门;一旦发生药品安全舆情事件,监管部门同时要面对消费者、媒体,回应公众对用药安全的焦虑。
2004年氯胺酮事件,让饶健真正站上这样的舆论现场。事情并非始于新闻发布会。
2003年6月,湖南省药监局向国家局报告:盐酸氯胺酮注射液按普通药品管理,监管缺少有效手段遏制异常流失。当年9月,国家将氯胺酮列为第二类精神药品管理。2004年,随着调查深入,湖南再次建议进一步提升氯胺酮制剂管控等级;7月,国家将其调整为第一类精神药品。
但已经流入流通环节的大量氯胺酮,依旧出现去向异常。
2004年9月6日,湖南省政府召开新闻发布会通报调查:共计3092件、900多万支盐酸氯胺酮注射液去向不明。时任省食品药品监管副局长的饶健,将问题根源总结为十个字:法规滞后、管理定位过松。

自此,他成为湖南省第一批政府新闻发言人,在安全事件多发的那些,一干就是九年,新闻发布、公众沟通成为常态化工作。
他总结出三条工作原则:讲实话,会讲话,科学地讲话。

“讲实话”,就是已经查清的事实绝不隐瞒;“会讲话”不在于修辞技巧,而是分清核心事实,对于尚在调查、没有核实清楚的内容,不提前对外披露;“科学地讲话”,要求发言人具备扎实专业功底,熟悉生产流通与法规体系,避免专业问题在传播中失真走样。
这也是药品监管模式的拓展。管好药品,不只是发现问题、作出处置,政府还要向社会讲清:发生了什么,成因是什么,制度漏洞在哪里,后续如何整改。
时至今日,新闻发布、政务公开已是政府治理的常规操作。但在2000年初,这还是一套正在搭建的全新机制。
时至2008年,药品监管迎来更复杂的命题:政府除了公开已经敲定的决策结果,公众是否能够参与到决策形成的过程之中?

药店间距之争,正是诞生于这样的时代背景。
《中华人民共和国药品管理法》提出开办药品经营企业要遵循“合理布局、方便群众购药”,但“合理布局”是否等同于药店之间必须设置硬性距离门槛,各地理解分歧很大。
饶健回忆,在湖南省直机关作风建设“万人评议”当中,有群众反映“药店多于米店”,建议对新设药店设置距离限制;与此同时,业内从《中华人民共和国行政许可法》角度质疑:在法律没有明确规定的前提下,行政机关是否应当自行增设开办药店的许可条件。
这也是改革开放之后诸多行业共同遇到的难题:市场准入该管到何种程度,行政管理和市场竞争的边界如何划定。
饶健个人的倾向十分清晰:如果原有药店药价高、服务差、管理薄弱,为什么不能允许竞争者开到旁边?如果仅仅因为抢占了先机,就划定几百米的保护圈,所谓“合理布局”,究竟是便利群众,还是保护已有的存量经营者。
但他始终坚持一点:不能因为我个人不赞成,就直接更改政策。
2008年4月,《湖南省行政程序规定》正式公布。它提出一个根本性命题:行政行为不仅要有实体法律依据,权力运行的过程本身也要合乎程序。行政相对人享有知情权、参与权、表达权、监督权;涉及重大公共利益、社会分歧突出的重大行政决策,应当召开听证会。
如果说1985年《中华人民共和国药品管理法》回答了“政府凭什么管药”,二十多年后的这场听证,追问的则是另一个问题:即便政府拥有法定职权,一项关乎大众利益的决策,应当如何生成。
这正是2008年听证会超越“药店隔多远”这一具体议题的价值所在。
2008年7月11日,省食药监局大会议室,湖南省县以上城区药品零售企业合理布局公开听证会如期举行。21名听证代表构成为:随机抽取6名消费者代表、2名无行政背景的法学专家、3名政府部门代表、10名医疗机构及医药企业代表,围绕新设药店是否设置距离限制展开激烈辩论。五十名人大代表、政协委员以及媒体记者列席会议。
筹备阶段,工作组确立三条原则:不预先筛选听证代表,听证前不预设结果导向,听证过程不干预各方发言,全程接受社会监督。饶健专门对接了当时湖南发行量最大的《潇湘晨报》,提前向社会释明,邀请媒体全程监督。面向社会公开征集听证代表,短短十天收到六千余份报名,社会热度远超预期。
听证现场,支持设限的一方担忧药店密度过高引发无序竞争,拉低经营质量;反对方认为充分竞争能够压低药价、提升服务,行政门槛不应用来保护低效经营者。经过充分辩论,现场开展不记名投票,结果17票反对设置行政距离限制,4票支持。
听证会不等同于简单投票表决。各方意见汇总整理之后,监管部门依法履行完整行政决策流程。7月21日,饶健以副局长、新闻发言人身份对外发布:“尊重民意,不将距离限制作为县以上城区零售药店开办的前置条件。”同时引导药店向居民区、乡镇、城乡接合部等服务薄弱区域布局。
放开距离不等于放任不管。同期配套政策探索零售药店分级管理、差异化准入监管,也就是饶健当时提出的“软件从严、硬件从实”。
这场听证的影响不止于药店准入政策本身。事件入选“2008年度湖南省最具影响力法治事件”,这场全国第一次不预设结果倾向的公开听证会,被法学界视作行政程序规范化的实战演练。对湖南而言,它率先把《湖南省行政程序规定》纸面规定的公众参与、重大决策听证制度,真正落地到行政实践当中。之后多年被政府和法学界持续作为样板案例引用。
时隔十二年,湖南省政府在复盘本省药品零售行业发展历程时,依旧将2008年这场听证视作最重要的历史事件。湖南成为国内较早取消药店间距限制的省份。充分竞争的土壤之下,老百姓大药房、益丰大药房等湘企登陆A股,走向全国,全国药品零售连锁百强,湘企独占十强。“药店湘军”成为全国性的行业现象。
当然,一场听证会无法直接造就上市企业,更不能把湖南零售医药产业的发展全部归功于一次行政决策。企业的核心竞争力来源于自身,消费市场、资本力量、经营管理、行业整合都发挥了重要作用。
但政府完成了关键一步:重新厘清行政权力和市场之间的边界。
哪些领域可以交给市场竞争,哪些风险必须由监管牢牢守住。这个命题,很快又摆在饶健面前。
听证次年,由他分管法规、牵头组织起草、深度参与全流程立法的《湖南省药品和医疗器械流通监督管理条例》正式出台。
2009年7月31日,条例经湖南省第十一届人大常委会第九次会议表决通过,11月1日起施行,是湖南省首部针对药械流通监管的地方性法规。
条例直面监管实践里反复出现的痛点:出租出借买卖药械经营资质;借义诊、讲座、培训班推销药品;食品、保健品、化妆品、消毒剂冒充药品销售等。过去依靠专项整治处置的乱象,被写入地方性法规,获得明确制度依据。
这是湖南省药械监管史上第一部,目前也是唯一的一部省级地方法规,也是全国第一部将药品和医疗器械流通监管合一的省级地方法规,得到了国家食品药品监管总局的高度肯定,很多省市派员到湖南学习交流。
在饶健看来,地方立法资源十分宝贵。国家层面统一药品注册和生产制度,政策法规条文比较完备,不宜各地各行其是,但流通环节紧贴民生现实,各地产业水平、市场业态、人员条件差异较大,地方立法的价值,就是聚焦那些实实在在威胁用药安全的风险点。
“法律不可能解决全部问题,条文也很难面面俱到。”他反复强调,有限的立法与行政资源,应当优先投向风险最高的环节。
2008年听证与2009年地方立法,恰好形成双向呼应。
前者回答:哪些地方不该人为增设行政门槛;
后者回答:必须守住的监管责任,依靠什么规则落地。
一边收缩不必要的行政边界,一边夯实必须履行的监管职责,二者并不矛盾。
这两件事,发生在政府治理持续变革的时代:市场不断发育,依法行政持续推进,公众参与嵌入重大决策,药品监管从结果管控,逐步走向过程监管、风险管理、公开共治。
随着2019年《药品管理法》和2020年《医疗器械监督管理条例》的全面修订,这部2009年出台的条例实施了15年,2024年11月29日,湖南省人大常委会表决予以废止。湖南持续清理和上位法冲突、滞后现实的地方性法规。一部法规的废止,不代表当年立法探索失去价值。地方实践摸索出来的制度经验,很多被国家更高层级的法律法规吸收接纳。这也是制度演进的应有之义。

2018年春天,饶健结束职业生涯。从1978年踏入南京药学院算起,刚好四十年。
回望来路,他的履历很难用一条标准晋升轨迹概括:药检、药政、挂职地方政府、制药企业、医药流通、注册管理,生产监管、稽查执法、新闻发言……他自嘲,看上去有些“东一榔头、西一棒子”。
但这些经历,恰好踩在中国药品监管改革的一个个关键节点。
80年代初期,药品监管首先要夯实科学标准、配齐专业人才;《中华人民共和国药品管理法》落地,构建依法管药的全新逻辑;市场经济浪潮袭来,监管需要读懂产业与市场;1998年独立药监机构组建,专业化监管边界持续拓展;2000年,新闻发布、政务公开倒逼监管面向大众;此后听证制度、地方立法,进一步厘清行政权力运行的规则。
时代变革绝非个体之功,它属于整个国家几十年法治建设、行政改革与医药产业的发展进程。
饶健的特殊之处,在于个人职业轨迹与多个关键节点深度重合,亲身参与了多项制度建设和实践。
他在整理回忆文章《平实的脚印》时才深刻体会到:当初记录四十年从业经历,并没有刻意搭建宏大历史主线,但个人一次次职业转身,无意中和中国医药行业改革发展的轨迹彼此交织。
退休之后,他谈及现行政策格外审慎。2021年他受邀系统讲授医药改革发展史,之后便很少做同类专题报告。理由很朴素:离开一线岗位之后,制度、技术、产业都在迭代更新,过往经验不能直接当作当下的标准答案。
“人最重要的是有自知之明。”
他陆续辞去各类社会组织职务,却并未脱离广义的医药行业。2026年,中国药科大学迎来九十周年,1986年成立的湖南校友会也走过四十年。作为校友会创会秘书长、长期担任会长的老校友,饶健卸任会长,受聘为名誉会长。

谈及对当代药学生的期许,饶健最先提到职业道德。药品不同于普通商品,研发、生产、经营、使用、监管,每一环,都牵系人的生命健康。专业能力固然重要,但仅有专业远远不够。他希望年轻人坚守职业道德,兼具人文情怀与家国担当。
“但行好事,莫问前程”,是饶健留给师弟师妹的寄语。
回望四十年从业历程,他并不把价值归于某一个岗位、某一项亮眼功绩。“我做过药检、药政、企业生产经营、生产注册管理、医疗器械监管,药械执法稽查、新闻发言……,也从事过科研和教学,单独看每一件事都不一定惊天动地。”
稍作停顿,他这样总结自己:
“很多小事情加起来,我觉得就是自己对这个行业的一点小小贡献。”
在他的个人职业概忆文章《平实的脚印》中,他给自己定下最简单的准则:
踏实做事,干净做人。
本文为汇聚南药专访原创内容。
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