医学影像技术快速发展，改变了疾病筛查、诊断和治疗方式。《柳叶刀-医学影像与诊疗》（The Lancet Medical Imaging & Theranostics）创刊号社论指出，通过诊疗一体化和影像组学，医学影像学正在开辟新的研究方向和临床机遇。但同时，医学影像领域需合作在概念与技术层面实现突破、正视自身对环境的影响、关注医学影像资源的公平性和可及性。未来本刊将持续关注医学影像领域的研究突破，推动该领域迈向更远的未来。识别图中二维码或点击文末阅读原文，查阅原文。
1895年，威廉·伦琴（Wilhelm Röntgen）用后来被命名为X射线的技术，将妻子的手部光谱图像烙印在感光纸上，彼时这一发现的意义尚不明确。然而，这项新技术在医学领域的价值迅速得到认可，并很快投入应用，主要用于确定体内异物滞留的位置。20世纪期间，放射学从单纯解剖结构的可视化逐步发展为生理与功能特征的表征，并见证了医学影像“主力军”技术的诞生与完善，包括超声、CT、MRI和PET。进入21世纪，随着影像技术与数字技术的协同发展，医学影像在速度、灵敏度、分辨率和质量上均达到了前所未有的水平，从而彻底改变了疾病筛查、诊断和治疗方式。正是在这样的时代背景下，我们正式推出《柳叶刀-医学影像与诊疗》（The Lancet Medical Imaging & Theranostics）。当前，我们正处于放射学与核医学技术和临床应用快速发展的时代。诊疗一体化（theranostics）正在重塑肿瘤治疗的格局，同时也有望在其他医学专科领域对诊断和治疗模式产生积极而深远的影响。通过诊疗一体化和影像组学，医学影像有望成为精准医学的重要组成部分，将定性与定量影像特征整合进视觉-语言基础模型（visual-language foundation models），正在开辟新的研究方向和临床机遇。事实上，医学影像领域在与生成式人工智能结合方面具有独特的优势。通过审慎运用软件技术，AI能够增强影像设备的能力与价值。这些发展充分体现出，这一学科不仅关乎影像获取本身，更体现在其表征疾病、指导治疗决策以及改善患者结局的能力上。本刊创刊号正体现了这一广阔视野与雄心壮志。Holger Einspieler及其同事[1]，以及Guilherme Povala及其同事[2]的研究分别表明，在前列腺癌诊断和阿尔茨海默病tau蛋白定量评估中，CT有望替代MRI，从而克服MRI在可及性和适用性方面的障碍。Chang Lei及其同事[3]则利用PET代谢影像技术改善病灶特征分析，并有望筛选出可提前终止治疗的转移性肾细胞癌患者。影像学专家、临床医生和技术开发者必须携手合作，在概念与技术层面实现突破，以应对临床与技术挑战。例如，对于研究和临床实践中可靠定量分析至关重要的跨设备影像标准化（imaging harmonisation）问题，目前仍未得到彻底解决。同样，在诊疗一体化领域有望真正实现个体化医疗的剂量学研究也依然不足，亟需优先予以重视。Keamogetswe Ramonaheng和Mike Sathekge在本刊创刊号发表的评论文章中对此进行了深入探讨[4]。与此同时，医学影像领域还必须正视自身对环境的影响。Eva J. E. de Bock及其同事在本期另一篇评论文章中强调了这一挑战[5]。他们对超声造影剂中所含氟化气体具有显著的全球变暖潜力发出警示，并呼吁采取切实可行的措施应对这一问题。更具环境意识的临床实践，加上持续创新和适当监管，将是确保这一专业领域可持续发展的关键。影像技术和临床应用的进步，只有在能够安全、公平地惠及全球患者时，才能发挥最大的价值。然而，正如《柳叶刀-肿瘤学》此前两项委员会报告所指出的，日益增长的影像需求、影像专业人员短缺以及设备获取机会的不平等，正在威胁这一目标的实现[6,7]。2025年5月，第78届世界卫生大会通过了关于加强医学影像能力建设的决议。该决议强调，需要持续投资影像基础设施，加强影像相关卫生专业人员的教育与培训，并积极采用包括人工智能和远程医疗在内的新兴技术，以缩小不同地区之间的差距。这项决议为从业者和政策制定者提供了重要支撑，使其能够在放射学工作流程改革和技术创新方面采取更大胆的举措。然而，要确保技术能够以合理方式造福所有患者，仍需要坚实而可靠的证据支持。《柳叶刀-医学影像与诊疗》将聚焦于技术与临床交汇领域中能够改变实践的创新突破，发表高质量的原创研究、综述和观点文章，为快速发展的医学影像与诊疗一体化指明方向。我们致力于打造一个全球化、多学科交流平台，促进新思想的碰撞与合作，推动先进影像技术在全球范围内的应用，并激发下一代创新。我们将与我们的作者、读者和审稿人一起，共同推动医学影像不断前行，迈向一个比以往任何时候都看得更远、更清晰的未来。END参考文献
[1]https://www.thelancet.com/journals/lanmit/article/PIIS3117-4523(26)00004-3/fulltext[2]https://www.thelancet.com/journals/lanmit/article/PIIS3117-4523(26)00007-9/fulltext[3]https://www.thelancet.com/journals/lanmit/article/PIIS3117-4523(26)00005-5/fulltext[4]https://www.thelancet.com/journals/lanmit/article/PIIS3117-4523(26)00001-8/fulltext
[5]https://www.thelancet.com/journals/lanmit/article/PIIS3117-4523(26)00003-1/fulltext[6]https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(20)30751-8/fulltext[7]https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(24)00407-8/fulltext
题图 Copyright © Artwork: Shonagh Rae
中文翻译仅供参考，所有内容以英文原文为准。
DOI: 10.1016/j.lanmit.2026.100022
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