布朗大学、CEPI、兰德公司发布报告《实现“百日使命”》

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布朗大学公共卫生学院大流行病中心、流行病防范创新联盟（CEPI）和兰德欧洲公司8月发布报告《实现“百日使命”：加快提升防御和卫生领域能力，做好医疗对策准备工作》（Realising the  100 Days Mission: Accelerating Defence and Health Capabilities for Medical Countermeasures Readiness）探讨了国防部门与公共卫生部门如何通过合作推进“百日使命”——即在识别出具有大流行潜力的病原体后100天内开发出安全有效疫苗的倡议。

报告概述了将军民合作付诸实践的战略优先事项，重点关注联合投资规划、常设融资机制、快速诊断检测的规模化以及同步物流。通过在危机发生前解决长期存在的各自为政问题，这些建议为实现更强大的全球卫生安全和应急响应提供了路线图。

报告提出了推进合作与投资的建议，认为各国政府和防范行为体应重点关注以下行动：

1.国防和卫生领域的资助方应共同规划对疫苗防范及更广泛“百日使命”的投资。目前的投资分散化，且往往孤立于各部门内部以及不同国家和区域之间。为了更好地防范任何新出现的生物威胁，联合规划和协调投资至关重要。在生物威胁日益上升而财政预算紧缩的背景下，这种联合能力规划也将提高有效性。

2.国防和卫生领域的资助方应在紧急情况发生前建立并维持预先商定的常设融资安排，用于疫苗研发、扩大生产、测试和制造。这包括明确财务风险如何分担，确保在病原体检测后快速启动，并将融资与获取和利益共享原则挂钩。

3.民用卫生机构和国防机构应在下一次紧急情况前建立快速诊断检测和实验室增援的常设安排。民用卫生和国防机构应建立紧急情况前的快速诊断检测开发、验证和部署安排，包括明确国防实验室何时可增加民用检测能力并接入国家和地区实验室网络。

4.各国政府和防范行为体应在大规模投资前，明确预警创新的实际用例。各国政府和防范行为体应确保对预警技术的投资以明确的防范需求和实际用例为驱动。预警创新应与操作价值、公共卫生整合以及在现实的低信任条件下的测试相联系。

5.卫生、国防和应急管理部门应在下一次紧急情况前，将军民物流和相互支持协议规范化。在紧急情况发生前，卫生、国防和应急管理部门应正式确定触发条件、授权权限、联络安排和支持功能，以规范生物危机期间的军民合作。这些安排应通过现实演练加以检验，而非留待临时谈判。

6.监管机构、卫生当局和国防规划者应在下一次公共卫生紧急情况前，投资支持医疗对策开发和部署的国际机制、紧急授权和监管协调。国家监管机构、卫生当局和防范行为体应建立基于信任的紧急授权依赖安排，使可信的紧急授权能够触发加速的国家审评。监管准备应通过法律框架、模拟演练和区域或国际协调来支持。

7.生物安全和生物安保是生物紧急情况发生前及期间的关键投资领域。国防和卫生利益相关方应将生物安全和生物安保投资作为大流行防范和应对的组成部分。安全可靠的样本处理、运输、研究规程和跨境协调应在危机发生前就纳入准备系统。生物安全和生物安保资金应成为生命科学和“百日使命”相关研发投资的组成部分。

8.卫生、国防和政府领导人应将公众信任、打击错误信息和虚假信息以及疫苗部署标准作为防范要求。卫生、国防和政府领导人应确保分配原则、社区信任、需求激发以及打击错误信息和虚假信息的能力被发展为核心防范职能。

9.优先级较低的“百日使命”能力（如检测、治疗药物、个人防护装备）需要在下次紧急情况前获得明确的机构投资和主办支持。各国政府和国际防范行为体应识别缺乏明确机构所有权的关键能力，并在下次紧急情况前分配责任、资金和协调机制。

10.各国政府应将“百日使命”视为常设防范要求，而非紧急状态下的目标。各国政府应将“百日使命”视为卫生、国防、财政和应急管理领域的共同防范目标，明确责任分工，持续提供资金，并将其纳入国家防范、生物防御和韧性规划。

资料来源丨CEPI

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