解读：进一步深化“六个拓展” 做实家庭医生签约服务若干措施

一、制定背景

为落实国务院政府工作报告关于做实家庭医生签约服务的工作部署，推动《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》（国办发〔2026〕11号）和《关于医保支持基层医疗卫生服务发展的指导意见》（医保发〔2026〕7号）相关要求落地，制定《关于印发进一步深化“六个拓展” 做实家庭医生签约服务若干措施的通知》（以下简称《通知》）。

二、主要内容

《通知》主要围绕深化“六个拓展”、落实家庭医生首诊负责制、分类推进居民签约服务、优化完善签约服务内容、数智赋能签约服务等方面提出10项具体要求。

一是加快推进签约服务由全科医生向专科医生拓展，分类推进基层机构临床、


中医


类别执业医师直接参与签约。

二是分类推进签约服务由基层医疗卫生机构逐步向二、三级公立


医院


拓展。

三是有序推进签约服务由公立医疗卫生机构向民营医疗机构拓展。

四是全面推进签约服务由团队签约向个人签约拓展。

五是全面推进签约服务由慢性病管理向慢性病和传染病共管拓展。

六是全面推进固定签约周期向灵活签约周期拓展。

七是有序推进家庭医生首诊负责制。原则上签约居民到基层机构就诊时由家庭医生优先接诊，并根据病情转诊至本机构或上级医院专科医生。

八是分类开展不同人群的签约履约服务。根据不同人群需求特点和主要活动区域，分类推行以居住地为主和以功能单位为主的签约服务。鼓励以家庭为单位开展签约服务。

九是持续优化完善签约服务内容。对常住社区重点人群、功能单位签约人群和一般人群分别提供有针对性的签约服务内容。

十是加快推进数智赋能签约服务。深入推进“人工智能+”签约服务，优化全民


健康


信息平台。鼓励各地在保证安全可控基础上，推进人工智能技术赋能家庭医生、服务签约群众、方便服务管理。

三、工作要求

各级卫生健康行政部门要结合前期印发的家庭病床服务指南、提升签约服务感受度若干措施等政策文件加强贯彻落实，进一步做实做细家庭医生签约服务。