植入式脑机接口何时惠及脑瘫患儿？Neurorehabil Neural Repair发布全球首个儿科路线图，三大维度里程碑推动临床转化

全球150名成年人已在大脑内植入电极，靠意念打字、说话、操控机械臂。但这份不断增长的名单里，至今没有一名儿童。

脑瘫患儿并非不需要这项技术。恰恰相反，他们对自主沟通和活动的渴望比任何人都强烈。问题在于，儿童的大脑从未经历过正常的

运动

发育，脑损伤的位置和代偿方式千差万别。直接把成人设备缩小了往颅骨里放，既不安全，也未必管用。

这次终于有了系统性的回应。荷兰和加拿大的研究团队联合全球数十位专家，花了两年时间，办峰会、开工作组、请患儿家庭一起讨论，最终在

Neurorehabil Neural Repair

上发布了全球首个儿科植入式脑机接口路线图。团队得出一个核心判断：孩子不是小号的成人，脑机接口必须从头设计，不能拿成人版本修修补补。

路线图把任务分成三大块。

图1. 针对脑瘫青年患者的植入式脑机接口路线图（用户维度：蓝色部分；神经科学维度：绿色部分；工程维度：粉色部分）。

第一块是用户。研发不能关起门来自己做，要从一开始就让患儿、家长和照护者成为平等的决策参与者。参与门槛要低，定期发个邮件问卷或者建个线上社区就行，别给本就疲惫的家庭增加额外负担。另外，未成年人植入涉及复杂的知情同意，父母许可、孩子本人认同、接近成年时的自主决定，这三层关系怎么衔接，监管机构该为儿科设备开辟怎样的审批通道，都得提前理清楚。

第二块是神经科学上的难题。脑瘫不是一种病，是上千种脑损伤的总称。有的孩子是围产期卒中，有的是先天

畸形

，损伤部位和功能代偿方式各不相同。这些孩子从出生就没正常动过，大脑

运动

皮层的功能地图压根没按常规路径建立起来，成人用的定位方法到这里就不好使了。所以研究提出，必须借助功能磁共振、近红外光谱和脑电图这些工具，挨个找到每个孩子最能靠意念调控的脑区，再确认哪种控制策略最管用，是想动手、想象动作，还是试着命名物体。这一步扎实了，后续植入才有

精准

靶点。

第三块是工程上的长期考验。成人设备压根没想过要在大脑里待上几十年，也没考虑过孩子的颅骨还在长、神经回路还在变。路线图给了明确要求：植入体要完全埋进体内，不能有导线穿出皮肤；硬件要模块化，接口要标准化，即便哪家公司不做了，设备也能换新的接着用；软件功能要跟着年龄走，从儿童期的游戏学习，到青春期的社交创作，再到成年的工作生活，都得能覆盖。脑机接口也不能自己单干，得跟眼动仪、开关控制这些已有的辅助工具打通，协同工作。

长远规划之外，团队还列了三件眼下就能做的事：先在年轻成年脑瘫患者身上试试成人设备的安全性，积累先天性运动障碍群体的专属数据；建立开放共享的数据和协议平台，方便多中心合作；成立正式的国际儿科脑机接口工作组，把科研、临床、产业和病患组织拉到一起。

这篇路线图的意义，不在于画出多完美的未来，而在于它第一次把这些被遗忘的孩子放到了技术规划的正中央。脑机接口产业正以前所未有的速度往前跑，这个声音提醒所有人，进步不能漏掉最脆弱、最需要帮助的生命。行动清单已经列好，接下来就看全球研究共同体能不能真正跑起来。（

生物谷）

参考文献：

Branco MP, Kinney-Lang E, Ruest N, Carlson HL, Kirton A, Vansteensel MJ. Creating a Roadmap for Pediatric Implanted Brain-Computer Interfaces.

Neurorehabil Neural Repair

. Published online August 31, 2026. doi:10.1177/15459683261481764