十堰人医名医风采展⑥李著艳:怀医者赤诚,守护“她”笑容
文、图/记者 李文谨 刘成臣 报道:他执刀在手,既破高龄高危之险,亦护女性身心之尊;既研前沿微创之术,亦怀仁爱感恩之心,他就是十堰市人民医院妇科学科带头人、妇科2病区负责人李著艳。面对耄耋老人的难言之隐、复杂疑难的妇科肿瘤、粘连严重的盆腔病灶……他都用精湛医术化解病痛,以共情仁心抚平患者内心羞怯与焦虑,把专业、尊重、温暖融入诊疗全过程,成为众多女性患者心中值得托付的“妇女之友”,更擦亮了“人医名医”这张闪亮的名片。
精研微创技艺,托举“她”安康
在妇科临床,常常会遇到高龄多病、病情错综复杂的患者,李著艳二十余年深耕全盆底重建术、宫颈癌根治术、单孔腹腔镜、机器人辅助腹腔镜手术等前沿技术,敢于接下别人望而却步的“硬骨头”病例,用微创技术为患者规避巨大创伤。
50岁的王女士(化姓)因子宫肌瘤、卵巢囊肿合并盆腔广泛重度粘连前来就诊。当时她的腹腔如同“粘连的饺子”一般,若采用常规腹腔镜手术,在狭小的间隙分离粘连,极易造成肠道、输尿管、膀胱等损伤,手术风险不言而喻。
关键时刻,李著艳启用了该院最新引进的机器人系统。手术当天,他坐在操作控制台前,双手操控手柄,通过腹壁上几个不到1厘米的小孔,将机械臂探入腹腔。在放大10余倍的三维高清视野下,机械臂720°灵活翻转,自动过滤手部震颤,精准分离致密粘连、完整剥除肌瘤、切除囊肿。整台手术出血量仅20毫升,周边重要脏器安然无恙。
李著艳介绍到,如今,机器人辅助腹腔镜手术已成为妇科处理复杂盆腔肿物、深部子宫内膜异位症、早期妇科恶性肿瘤的“王牌”技术。尤其适合在狭小盆腔内进行精细操作——高清视野让病灶无处遁形,灵活机械臂清扫更彻底、神经保护更精准,术中出血和损伤风险大大降低。对患者而言,这意味着更快的康复、更少的并发症和更短的住院时间。
破解疑难重症,安放“她”心事
78岁的李奶奶(化姓)有一个藏在心底多年的秘密。直立起身时,双腿之间有异物掉出,行走时像夹着一枚鸡蛋,摩擦刺痛让她每天战战兢兢。直到不久前,她才鼓起勇气来到十堰市人民医院妇科就诊,检查结果令人揪心:子宫和阴道重度脱垂。
更棘手的是,李奶奶患有20余年高血压、2型糖尿病,还有甲状腺癌全切、冠心病冠脉支架置入史,入院后头颅血管CTA检查又发现右侧大脑中动脉藏着一枚动脉瘤——这意味着,手术台上的任何风吹草动,都可能引发脑动脉瘤破裂、脑出血甚至猝死。
面对这一复杂情况,李著艳迅速牵头启动多学科会诊,决定采用创伤小、对心脑血管影响小的全盆底重建术(T6)。这是一种经阴道操作的微创术式,利用一张轻柔的网片,一次性修复盆底前、中、后三个腔室,把松弛的盆底重新加固。手术时间短、应激小,特别适合李奶奶这样的高龄高危患者。
手术当天,多学科团队紧密配合,李著艳精准操作,一次性修复了松弛的盆底支撑结构,纠正了盆腔器官脱垂问题。术后不久,李奶奶便康复出院,终于卸下了那个沉重的“包袱”。
信任跨越千里,长伴“她”周全
技术是冰冷的,但医患情是滚烫的。在李著艳一次次为患者解除病痛后,患者心里的感激,总以最朴实的方式抵达。
五年前,陕西旬阳55岁的张阿姨(化姓)确诊宫颈癌。那时的她,内心被恐惧填满——既怕癌症夺走生命,又怕手术创伤影响日后生活质量。辗转打听中,李著艳的名字在病友中有口皆碑。她抱着一线希望,跨省来到十堰市人民医院。
李著艳仔细研判病情,先安抚了张阿姨的情绪:“放心,这病能治,而且创伤小、恢复快。”并为她实施了腹腔镜宫颈癌根治术,手术十分顺利。出院那天,张阿姨紧紧攥着李著艳的手,话未出口,眼眶已红。五年来,每次定期复查,她都从旬阳带着家乡的土特产赶来,她说:“李主任,这些东西不值几个钱,却是我的心意。没有您,我哪有今天!”
“手术刀能切掉病灶,但患者心里的苦,得用心去听。”这是李著艳常挂在嘴边的话。许多中老年女性羞于诉说脱垂、漏尿等隐私病痛,常常硬扛多年才鼓起勇气就医。李著艳深知这份勇气来之不易,诊室里,他总是先耐心倾听患者的难处,读懂她的顾虑,抚平她的不安,给她吃下一颗“定心丸”。
二十年行医路,李著艳坚守“让医学不止于治病”的初心。近年来,他带领科室不断引入前沿微创技术,让高龄高危患者有了更多安全选择,并不断攻坚疑难杂症,持续优化一站式诊疗服务,把人文关怀融入每一个诊疗环节。在他看来,一名医生最大价值,不在于完成多少台高难度手术,而是帮助更多患者卸下身体痛苦,重拾生活的信心与尊严。
