GSK ROS1抑制剂数据亮眼
发布时间:2026-09-14来源:药事纵横
GSK 今9月13日公布了ROS1抑制剂ARROS-1研究的阳性结果。该研究评估了Jideytro(zidesamtinib)用于既往未接受过酪氨酸激酶抑制剂治疗(TKI初治)的晚期或转移性ROS1阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。数据已在韩国首尔举行的2026年世界肺癌大会(WCLC)主席研讨会环节公布,并将支持今年向美国FDA提交补充新药申请,以扩大Jideytro的适应症范围,纳入一线治疗。在分析纳入的94例TKI初治患者中,经中位15.2个月(范围1.1-30.5个月)随访,zidesamtinib实现了具有临床意义的94%客观缓解率(ORR)(88/94;95% CI: 87-98),其中包括15%的完全缓解率(14/94)。应答持久,94%的患者在9个月时仍维持应答,12个月时为86%。12个月无进展生存率(PFS)为90%。截至分析时,中位缓解持续时间(DOR)和中位PFS尚未达到。在基线存在可测量脑转移灶的患者(n=10)中,100%对zidesamtinib产生应答(10/10,95% CI: 69-100),其中70%实现可检测脑肿瘤完全清除(7/10)。12个月时,78%的患者维持颅内应答,基线无脑转移的患者中未观察到中枢神经系统进展事件。GSK高级副总裁、全球肿瘤研发负责人Hesham Abdullah表示:“今天的结果显示了高缓解率和良好的耐受性特征,使大多数患者能够坚持治疗。这些结果突显了zidesamtinib差异化特征的潜力,有望成为ROS1阳性NSCLC患者的一线治疗选择——在这一疾病领域,维持长期疾病控制、管理脑转移以及尽量减少治疗相关副作用仍然是关键挑战。我们期待与监管机构分享这些数据。”观察到的治疗中断率较低,与此前zidesamtinib的安全性报告一致。最常见(≥15%)的治疗相关不良事件(TRAEs)为外周水肿、体重增加、血肌酸磷酸激酶升高、味觉障碍和天冬氨酸氨基转移酶升高;多数为低级别。TRAEs导致11%的患者减量,1%停药。ARROS-1主要研究者、纪念斯隆凯特琳癌症中心早期药物开发服务部主任Alexander Drilon医学博士表示:“ROS1阳性NSCLC患者可能需要接受多年治疗,同时继续工作、照顾家人并维持日常生活。他们需要能够提供持久疾病控制(包括脑部控制)且限制副作用和治疗中断的治疗方案。ARROS-1研究中观察到的持久应答和低治疗中断率,代表了朝着满足这些长期治疗需求迈出的令人鼓舞的一步。”Zidesamtinib目前尚未在全球任何地方获批用于一线治疗。2026年7月,FDA批准zidesamtinib用于既往接受过TKI治疗的ROS1阳性NSCLC患者。关于ARROS-1
全球性、单臂、首次人体I/II期ARROS-1研究(NCT05118789)包含一个II期队列,纳入局部晚期或转移性ROS1阳性NSCLC患者,这些患者既往未接受过ROS1酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗,允许最多接受过一线化疗和/或免疫治疗。在所有治疗线数中接受zidesamtinib 100 mg每日一次的532例ROS1阳性NSCLC患者中,183例正在接受他们的首次TKI靶向治疗。疗效可评估人群(n=94)包括在2025年6月15日前开始治疗的可测量病灶患者(经盲态独立中心审查),以便至少进行9个月的缓解持续时间随访。27%曾接受过化疗,其中17%也曾接受过免疫治疗。经BICR评估,17%在基线时有中枢神经系统转移。数据截止日期为2026年4月16日。关于ROS1阳性NSCLC
ROS1突变约占非小细胞肺癌的2%,全球每年估计新增约50,000例确诊病例,通常见于较年轻患者,且更常见于非吸烟者。该病具有高度中枢神经系统转移倾向,高达40%的患者在诊断时即存在脑转移,并且脑部仍是治疗期间常见的疾病进展部位。尽管靶向治疗取得了进展,但由于中枢神经系统进展、获得性耐药和治疗耐受性等挑战,未满足的医疗需求仍然存在。
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