吉大一院病理科顺利通过ISO15189医学实验室认可监督评审

    2026年9月4日至6日，吉林大学第一医院（以下简称：吉大一院）病理科接受ISO15189医学实验室质量与能力认可监督评审。本次评审受中国合格评定国家认可委员会（CNAS）委派，由江苏省临检中心教授许斌担任组长，海军军医大学第一附属医院教授何妙侠、宁波市临床病理诊断中心教授阮雅君、新疆医科大学第一附属医院教授师艺共同组成评审专家组，对病理科的质量管理体系与技术能力开展了为期三天的全面评审。

    自2025年7月首次获得ISO15189认可以来，吉大一院病理科始终以国际标准为标尺，持续完善内部管理、优化检测流程、强化人员能力建设。本次复评审既是对一年来体系运行成效的集中考察，也是推动科室向更高质量水平发展的关键节点。

    9月4日召开了首次会议，评审专家组，吉大一院院长、党委副书记刘彬，院长助理、普外中心执行主任、胃结直肠外科主任王权，党政综合办公室主任邢鸥，医务部副主任侯佳莹及病理科全体工作人员参加会议。会上，许斌介绍了评审组成员，系统阐述了监督评审的目的、范围、依据、原则及日程安排，并现场宣读了《现场评审人员公正性、保密及廉洁自律声明》，强调评审工作的严肃性与规范性。

    刘彬指出，病理诊断是临床精准决策的基石，ISO15189认可是对实验室质量与能力的权威认证。医院高度重视此次评审工作，将其视为对病理科质量管理体系持续有效运行的一次全面检验，也是推动科室进一步对标国际标准、提升综合实力的重要契机。他要求病理科全体人员全力配合评审工作，认真听取专家意见，坚持以评促建、以评促改，持续推动病理诊断服务向科学化、规范化和精细化方向发展。

    随后，病理科主任曲丽梅作质量管理体系运行情况汇报。她简要介绍了医院及病理科的发展历程，重点汇报了2025年7月至2026年8月期间体系运行的关键数据、改进措施与建设成效，展现了科室在文件管理、人员培训、设备与试剂管理和应用、室间质评等方面的持续努力和取得的成效。

    在为期三天的评审工作中，专家组严格依照CNAS认可规则和ISO15189相关准则，通过现场观察、文件审查、实验操作观察、人员问询、临床科室走访等多种方式，对质量管理体系的全要素、全流程开展了系统评估。内容涵盖人员资质与能力、设备与试剂管理、检测方法学验证、环境设施条件、生物安全及临床沟通反馈等各个方面。专家组特别肯定了病理科在组织包埋、切片环节以及档案管理等方面工作的可查可控，认可科室信息化建设有效提升了工作的精准度和可追溯性。同时，专家们客观指出了存在的不足，并给出了针对性改进建议。

    评审期间，专家组还深入临床一线，先后走访了普外中心·胃结直肠外科、胸外科二病区、呼吸与危重症医学科支气管内镜活组织检查室、第一手术室及吉大一院肿瘤医院，与临床医护及手术室代表进行座谈。交流过程中，各临床科室均表示，病理报告的移动端实时查询功能为诊疗决策提供了极大便利，报告时效性和结果解读的清晰度也得到普遍认可；手术室代表对病理标本送检流程的规范性与交接环节的高效性表示满意。同时，各方就如何进一步优化疑难病例沟通机制、缩短部分特殊检测周期、精确手术标本剖开与固定时间等交换了意见，达成了多项后续协作共识。 

    在末次会议上，许斌代表评审组宣读评审结论，充分肯定了病理科质量管理体系的适宜性、有效性和可持续性，确认科室技术能力持续满足认可要求，整体运行符合CNAS认可标准。王权对专家组严谨专业的工作指导表示感谢，同时表示医院将认真梳理落实每一条反馈意见，从管理、设备和人力等方面为病理科提供更大支持，推动整改工作落地见效。曲丽梅在表态发言中对专家的悉心指导表达了诚挚感谢，并表示科室将以问题为导向、以标准为牵引，逐项完成整改，同时持续优化体系运行，不断提升病理诊断的准确性与服务效率，为临床和患者交出更优质答卷。 

    此次评审的顺利通过，是对吉大一院病理科质量管理体系和技术能力的再次权威肯定，更充分证明科室自获得认可以来，始终以国际标准严格执行、持续精进，诊断服务能力已全面达到并稳定保持在国际互认的高水准。这一成果，是医院高度重视学科建设的生动体现，也是病理科全体同仁不懈奋斗、精益求精的有力见证。