美国终于与赞比亚签署卫生协议，但矿产谈判仍在推进

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据Health Policy Watch网站10月8日消息，经过长达10个月的拉锯谈判，赞比亚与美国终于签署双边卫生援助协议。此前美国以提供卫生援助为筹码，要求赞比亚开放本国矿产资源，修改矿业与农业监管法规。

2024年，赞比亚艾滋病项目84%的资金来自美国总统艾滋病紧急救援计划（PEPFAR），130万赞比亚人依靠抗反转录病毒药物控制艾滋病病情。

赞比亚外交部长穆兰博・海姆贝（Mulambo Haimbe）在签字仪式上向记者表示，赞比亚正与美国另行谈判一份关键矿产协议。

“一份是卫生协议，另一份是关键矿产协议。我们一直要求把两项议题脱钩，现在已经实现。”海姆贝补充道，矿产相关协议谈判仍在继续。

赞比亚是全球主要铜生产国，同时锂、钴储量丰富。

根据美国驻赞比亚使团的信息，这份卫生谅解备忘录（MOU）写明，美国“计划未来五年投入超过15亿美元，支持赞比亚重点卫生项目，涵盖艾滋病、结核病、疟疾、妇幼健康、疾病监测、传染病疫情防范与应对”。

赞比亚政府承诺，未来五年将本国卫生财政投入增加9.75亿美元。

赞比亚公务员体系将接管目前由美国资助的一线医护人员队伍，该国也将承接卫生物资的采购工作。

美国资金还将助力赞比亚卫生数据系统升级，保障艾滋病、结核病、疟疾、大规模追踪监测的疫情项目核心数据实现互通。

去年12月，美国宣布已经和赞比亚达成框架方案，赞比亚开展矿业合作、推进商业领域改革，以此换取美国大笔赠款援助。

然而，尽管美国在此期间与其他非洲国家签署了多份谅解备忘录，但与赞比亚的协议未能达成。

今年2月，赞比亚承认，美国这份卫生援助草案的部分条款“不符合本国利益”。

3月，《纽约时报》报道，美国打算把卫生援助作为谈判筹码，逼迫赞比亚开放关键矿产。

赞比亚卫生部官员撰文详述，2025年1月唐纳德・特朗普上台，美国对外援助政策调整之后，该国卫生服务遭受恶劣影响。

冲击包括“艾滋病护理人员数量大幅缩减、诊所关闭、大部分艾滋病预防服务中断；物流、供应链、数据系统遭到破坏；艾滋病检测、实验室诊断、监测系统等关键业务停摆”。

赞比亚卫生部官员还对业务中断的后果做过模型测算：仅仅三个月服务中断，就会额外造成34550人死亡，新增54863例艾滋病感染。

资料来源丨Health Policy Watch

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